โครงการ/กิจกรรม · ปีงบประมาณ 2569 · รหัส 58737

โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน

สำนักอนามัย · กองสร้างเสริมสุขภาพ

สยป.1 โครงการ: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน ดำเนินการแล้วเสร็จ
0.00
งบประมาณ (บาท)
100.00%
ความคืบหน้าโครงการ
2
ตัววัดผลหลัก (OKRs) ที่เชื่อมโยง
20
รายงานผลการดำเนินงาน

00 รายละเอียดโครงการ

แบบ สยป.1 — หลักการ วัตถุประสงค์ เป้าหมาย และผลที่คาดว่าจะได้รับ

วัตถุประสงค์
เพื่อส่งเสริมและสนับสนุนให้ศูนย์บริการสาธารณสุข 69 แห่ง ให้บริการดูแลผู้ป่วยตามมาตรฐานของแนวทางเวชปฎิบัติสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
เป้าหมายโครงการ
ศูนย์บริการสาธารณสุข 69 แห่ง ให้บริการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ตามแนวทางที่กำหนด ส่งผลให้ผู้ป่วยสามารถควบคุมโรคได้ และเพื่อป้องกันและลดภาวะแทรกซ้อน
ประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับ
1 ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกของศูนย์บริการ-สาธารณสุข ได้รับการดูแลตามมาตรฐานครบตามเกณฑ์ที่กำหนด
2 ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกของศูนย์บริการสาธารณสุข สามารถควบคุมน้ำตาลสะสมในเลือด และควบคุมค่าความดันโลหิตได้ เพื่อป้องกันหรือลดภาวะแทรกซ้อน
3 ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกของศูนย์บริการสาธารณสุข ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) ใน 10 ปีข้างหน้า ที่มีระดับความเสี่ยงสูง (? 20%) เมื่อเข้าสู่กระบวนการสามารถลด CVD Risk ลงได้
ผู้ประสานงาน / ติดต่อ
-*******

01 ตัววัดผลหลัก (OKRs) ที่เกี่ยวข้อง

แบบ สยป.2 — ค่าเป้าหมาย ผลการดำเนินงาน และความคืบหน้าของแต่ละตัวชี้วัด · มุมมองการ์ด / ตาราง / รายการ

2 ตัวชี้วัด
7451 สยป.2: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี

ค่าเป้าหมาย
60.00 ร้อยละ
ผลการดำเนินงาน
63.91
106.52%
10 รายงาน · ล่าสุด 15-09-2026
7490 สยป.2: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย ๑ ครั้ง/ปี

ค่าเป้าหมาย
75.00 ร้อยละ
ผลการดำเนินงาน
90.55
120.73%
10 รายงาน · ล่าสุด 15-09-2026

02 ผลการดำเนินงานตามเป้าหมาย OKRs

แบบ สยป.3 — รายงานล่าสุดอยู่บนสุด · มุมมองรายการ / การ์ด / ตาราง · กรองตามตัวชี้วัด · คลิกภาพเพื่อเปิดดูแบบ gallery

20 รายงาน
7451 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี รวม 402.66 · 10 รายงาน
  1. 15-09-2026
    ผล 63.91 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

    ผลการดำเนินงานคิดเป็น ร้อยละ 63.91 (N = 16,035 คน) จำนวนผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ HbA1C น้อยกว่า 7 = 10,248 คน

  2. 31-08-2026
    ผล 68.11 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

    ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด 5,274 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจทั้งหมด 7,743 คน คิดเป็นร้อยละ 68.11

  3. 27-07-2026
    ผล 68.11 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

    ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด 5,274 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจทั้งหมด 7,743 คน คิดเป็นร้อยละ 68.11

  4. 25-06-2026
    ผล 68.11 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

    ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด 5,274 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจทั้งหมด 7,743 คน คิดเป็นร้อยละ 68.11

  5. 30-05-2026
    ผล 66.37 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

    ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด 4,936 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจทั้งหมด 7,437 คน คิดเป็นร้อยละ 66.37

  6. 29-04-2026
    ผล 40.35 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

    ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด 2,405 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจทั้งหมด 5,961 คน คิดเป็นร้อยละ 40.35

  7. 23-03-2026
    ผล 27.70 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

    ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด
    จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด 842 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจทั้งหมด 3,040 คน คิดเป็นร้อยละ 27.70

  8. 24-02-2026
    ผล 0.00 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

    กองสร้างเสริมสุขภาพจัดทำแนวทางการดำเนินงานและจัดประชุมแนวทางการดำเนินงานโครงการฯ แก่ผู้เกี่ยวข้องทราบ ในรูปแบบการประชุมทางไกล (Video Conference) ผ่านแอปพลิเคชั่น Zoom Meeting โดยมีผู้เข้าร่วมการประชุม 195 คน วันที่ 12 มีนาคม 2569 เวลา 13.30-16.00 น.

  9. 27-01-2026
    ผล 0.00 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

    อยู่ระหว่างดำเนินการจัดเตรียมการประชุมคณะกรรมการป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้องรังของสำนักอนามัย

  10. 22-12-2025
    ผล 0.00 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

    อยู่ระหว่าง ดำเนินการศึกษาและจัดทำแนวทางการให้บริการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน

7490 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย ๑ ครั้ง/ปี รวม 337.63 · 10 รายงาน
  1. 15-09-2026
    ผล 90.55 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

    ผลการดำเนินงานคิดเป็น ร้อยละ 90.55 (N=17,709) จำนวนผู้ป่วยเบาหวานไ้ด้รับการตรวจ 16,035 คน

  2. 31-08-2026
    ผล 45.10 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

    ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด ผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย 1 ครั้ง/ปี จำนวน 7,743 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนรับการรักษาในศูนย์บริการสาธารณสุขทั้งหมด 17,169 คน คิดเป็นร้อยละ 45.10

  3. 27-07-2026
    ผล 45.10 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

    ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด ผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย 1 ครั้ง/ปี จำนวน 7,743 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนรับการรักษาในศูนย์บริการสาธารณสุขทั้งหมด 17,169 คน คิดเป็นร้อยละ 45.10

  4. 25-06-2026
    ผล 45.10 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

    ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด ผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย 1 ครั้ง/ปี จำนวน 7,743 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนรับการรักษาในศูนย์บริการสาธารณสุขทั้งหมด 17,169 คน คิดเป็นร้อยละ 45.10

  5. 30-05-2026
    ผล 43.32 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

    ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด ผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย 1 ครั้ง/ปี จำนวน 7,437คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนรับการรักษาในศูนย์บริการสาธารณสุขทั้งหมด 17,169 คน คิดเป็นร้อยละ 43.32

  6. 29-04-2026
    ผล 38.44 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

    ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด ผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย 1 ครั้ง/ปี จำนวน 5,961 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนรับการรักษาในศูนย์บริการสาธารณสุขทั้งหมด 15,509 คน คิดเป็นร้อยละ 38.44

  7. 23-03-2026
    ผล 30.02 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

    ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด
    ผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย ๑ ครั้ง/ปี จำนวน 3,040 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนรับการรักษาในศูนย์บริการสาธารณสุขทั้งหมด 10,125 คน คิดเป็นร้อยละ 30.02

  8. 24-02-2026
    ผล 0.00 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

    กองสร้างเสริมสุขภาพจัดทำแนวทางการดำเนินงานและจัดประชุมแนวทางการดำเนินงานโครงการฯ แก่ผู้เกี่ยวข้องทราบ ในรูปแบบการประชุมทางไกล (Video Conference) ผ่านแอปพลิเคชั่น Zoom Meeting โดยมีผู้เข้าร่วมการประชุม 195 คน วันที่ 12 มีนาคม 2569 เวลา 13.30-16.00 น.

  9. 27-01-2026
    ผล 0.00 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

    อยู่ระหว่างดำเนินการจัดเตรียมการประชุมคณะกรรมการป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้องรังของสำนักอนามัย

  10. 22-12-2025
    ผล 0.00 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

    อยู่ระหว่าง ดำเนินการศึกษาและจัดทำแนวทางการให้บริการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน

03 ขั้นตอนการดำเนินงาน (Action Plan)

แบบ สยป.2 (2) — ขั้นตอน สัดส่วนงาน ผลการดำเนินงาน และช่วงเวลา · สลับมุมมองแผนภูมิแกนต์ / ตาราง

9 ขั้นตอน ดำเนินการแล้ว 9
ตามแผน ณ วันนี้100.0%
ผลการดำเนินงานจริง100.0%
เป็นไปตามแผน
ขั้นตอน
ต.ค.68
พ.ย.68
ธ.ค.68
ม.ค.69
ก.พ.69
มี.ค.69
เม.ย.69
พ.ค.69
มิ.ย.69
ก.ค.69
ส.ค.69
ก.ย.69
ต.ค.69
1 ดำเนินการศึกษาและจัดทำแนวทางการให้บริการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน
1 ต.ค. 68 – 31 ต.ค. 68
2 ประชุมคณะกรรมการป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้องรังของสำนักอนามัย
15 ต.ค. 68 – 17 พ.ย. 68
3 ชี้แจงแนวทางการดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกให้แก่ผู้รับผิดชอบงานของศูนย์บริการสาธารณสุข
1 พ.ย. 68 – 30 พ.ย. 68
4 ดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด
1 ต.ค. 68 – 30 ก.ย. 69
5 รายงานผลการดำเนินงานทุกไตรมาสที่ 1
1 พ.ย. 68 – 30 พ.ย. 68
6 รายงานผลการดำเนินงานทุกไตรมาสที่ 2
28 ก.พ. 69 – 1 มี.ค. 69
7 รายงานผลการดำเนินงานทุกไตรมาสที่ 3
1 มิ.ย. 69 – 30 มิ.ย. 69
8 รายงานผลการดำเนินงานทุกไตรมาสที่ 4
1 ก.ย. 69 – 30 ก.ย. 69
9 สรุปผลรายงานและประเมินผลการดำเนินงานโครงการ/กิจกรรมเสนอผู้บริหารสำนักการแพทย์และสำนักอนามัย
1 ก.ย. 69 – 30 ก.ย. 69
วันนี้
ดำเนินการแล้วดำเนินการบางส่วนอยู่ระหว่างดำเนินการเลยกำหนดยังไม่ถึงกำหนด เหตุการณ์ (วันเดียว) วันนี้ 8 ต.ค. 69

MAPแผนที่โครงการ

หมุดสีเขียว: พิกัดโครงการ (13.764888, 100.498756)

บันทึกเมื่อ 7 พ.ย. 2568 แก้ไขล่าสุด 30 ก.ย. 2569 สยป. ตรวจสอบเมื่อ 30 ก.ย. 2569