เพื่อส่งเสริมและสนับสนุนให้ศูนย์บริการสาธารณสุข 69 แห่ง ให้บริการดูแลผู้ป่วยตามมาตรฐานของแนวทางเวชปฎิบัติสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
ประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับ: 1 ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกของศูนย์บริการ-สาธารณสุข ได้รับการดูแลตามมาตรฐานครบตามเกณฑ์ที่กำหนด 2 ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกของศูนย์บริการสาธารณสุข สามารถควบคุมน้ำตาลสะสมในเลือด และควบคุมค่าความดันโลหิตได้ เพื่อป้องกันหรือลดภาวะแทรกซ้อน 3 ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกของศูนย์บริการสาธารณสุข ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) ใน 10 ปีข้างหน้า ที่มีระดับความเสี่ยงสูง (? 20%) เมื่อเข้าสู่กระบวนการสามารถลด CVD Risk ลงได้
ข้อมูลอัปเดตล่าสุด 30-09-2026 10:11
| ตัวชี้วัด | คำนิยาม | เป้าหมาย | ผลการดำเนินงาน | ความคืบหน้า |
|---|---|---|---|---|
| ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี
OKR #7451 · ปี 2569 · ดูรายละเอียดตัวชี้วัด → |
60.00 | 0.00 | 0% | |
| ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย ๑ ครั้ง/ปี
OKR #7490 · ปี 2569 · ดูรายละเอียดตัวชี้วัด → |
75.00 | 0.00 | 0% |
| ขั้นตอน | รายละเอียด | เริ่ม | สิ้นสุด | สัดส่วน (%) | ผลงานที่ทำได้ | รายงานล่าสุด | หมายเหตุ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ดำเนินการศึกษาและจัดทำแนวทางการให้บริการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน | 2025-10-01 | 2025-10-31 | 10.00 | 10.00 | 2025-12-22 | |
| 2 | ประชุมคณะกรรมการป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้องรังของสำนักอนามัย | 2025-10-15 | 2025-11-17 | 10.00 | 10.00 | 2026-02-24 | |
| 3 | ชี้แจงแนวทางการดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกให้แก่ผู้รับผิดชอบงานของศูนย์บริการสาธารณสุข | 2025-11-01 | 2025-11-30 | 20.00 | 20.00 | 2026-02-24 | |
| 4 | ดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด | 2025-10-01 | 2026-09-30 | 30.00 | 30.00 | 2026-09-30 | |
| 5 | รายงานผลการดำเนินงานทุกไตรมาสที่ 1 | 2025-11-01 | 2025-11-30 | 2.00 | 2.00 | 2026-03-23 | |
| 6 | รายงานผลการดำเนินงานทุกไตรมาสที่ 2 | 2026-03-01 | 2026-02-28 | 2.00 | 2.00 | 2026-03-23 | |
| 7 | รายงานผลการดำเนินงานทุกไตรมาสที่ 3 | 2026-06-01 | 2026-06-30 | 3.00 | 3.00 | 2026-06-25 | |
| 8 | รายงานผลการดำเนินงานทุกไตรมาสที่ 4 | 2026-09-01 | 2026-09-30 | 3.00 | 3.00 | 2026-09-30 | |
| 9 | สรุปผลรายงานและประเมินผลการดำเนินงานโครงการ/กิจกรรมเสนอผู้บริหารสำนักการแพทย์และสำนักอนามัย | 2026-09-01 | 2026-09-30 | 20.00 | 20.00 | 2026-09-30 | |
| รวม | 100.00 | 100.00 | |||||
วิเคราะห์จากรายงานที่บันทึกไว้จริงด้วยการถดถอยเชิงเส้น (least squares) เป็นการคาดการณ์เบื้องต้นเพื่อประกอบการติดตาม ไม่ใช่ตัวเลขทางการ · กำหนดเสร็จอ้างอิงจาก: วันสิ้นสุดของขั้นตอนสุดท้ายตามแผน
หมุดสีเขียว: พิกัดโครงการ (13.764888, 100.498756)