สำนักอนามัย · กองการพยาบาลสาธารณสุข
แบบ สยป.1 — หลักการ วัตถุประสงค์ เป้าหมาย และผลที่คาดว่าจะได้รับ
แบบ สยป.2 — ค่าเป้าหมาย ผลการดำเนินงาน และความคืบหน้าของแต่ละตัวชี้วัด · มุมมองการ์ด / ตาราง / รายการ
| รหัส | ตัววัดผล (KR/KPI) | ค่าเป้าหมาย | หน่วย | ผลการดำเนินงาน | ความคืบหน้า | รายงานผล | สถานะ สยป. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 7450 | ร้อยละของผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับประคองได้รับการพยาบาลอย่างต่อเนื่องที่บ้าน | 100.00 | ร้อยละ | 99.33 | 99.33% | 10 รายงาน · ล่าสุด 30-09-2026 | ตรวจสอบแล้ว ผ่าน |
แบบ สยป.3 — รายงานล่าสุดอยู่บนสุด · มุมมองรายการ / การ์ด / ตาราง · กรองตามตัวชี้วัด · คลิกภาพเพื่อเปิดดูแบบ gallery
เดือนกันยายน 2569 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 25,197/25,367x100) คิดเป็นร้อยละ 99.33
เดือนสิงหาคม 2569 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 22,436/22,606x100) คิดเป็นร้อยละ 99.25
เดือนกรกฎาคม 2569 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 17,703/17,848x100) คิดเป็นร้อยละ 99.19
เดือนมิถุนายน 2569 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 17,703/17,848x100) คิดเป็นร้อยละ 99.19
เดือนพฤษภาคม 2569 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 14,959/15,090x100) คิดเป็นร้อยละ 99.13
เดือนมีนาคม 2569 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 10,821/10,931x100) คิดเป็นร้อยละ 99.00
เดือนมกราคม 2569 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 6,874/6,966x100) คิดเป็นร้อยละ 98.68 (อยู่ระหว่างจัดทำข้อมูลในโปรแกรม BKK Home Care เปลี่ยนผ่านจากโปรแกรมเดิม ทำให้มีชื่อผู้ป่วยบางรายยังจัดอยู่ในหมวดตัวแดง ค้างในระบบ โดยไม่ทราบสาเหตุ)
เดือนพฤศจิกายน 2568 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 2,495/2,531x100) คิดเป็นร้อยละ 98.58 (อยู่ระหว่างจัดทำข้อมูลในโปรแกรม BKK Home Care เปลี่ยนผ่านจากโปรแกรมเดิม ทำให้อีก 36 คน นั้น จัดอยู่ในหมวดตัวแดง ค้างในระบบ โดยไม่ทราบสาเหตุ)
เดือนพฤศจิกายน 2568 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 2,495/2,531x100) คิดเป็นร้อยละ 98.58 (อยู่ระหว่างประมวลผลจากโปรแกรม BMA home ward referral ไปสู่โปรแกรม BKK home care จึงทำให้จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ เป็นตัวเลขที่ยังไม่แน่นอน ซึ่งระบบโปรแกรมส่งต่อยังไม่เสถียร ทำให้มีตัวเลขส่วนต่างจำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุขึ้น)
อยู่ระหว่างประมวลผลจากโปรแกรม BMA home ward referral ไปสู่โปรแกรม BKK home care
เดือนกันยายน 2569 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 25,197/25,367x100) คิดเป็นร้อยละ 99.33
เดือนสิงหาคม 2569 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 22,436/22,606x100) คิดเป็นร้อยละ 99.25
เดือนกรกฎาคม 2569 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 17,703/17,848x100) คิดเป็นร้อยละ 99.19
เดือนมิถุนายน 2569 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 17,703/17,848x100) คิดเป็นร้อยละ 99.19
เดือนพฤษภาคม 2569 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 14,959/15,090x100) คิดเป็นร้อยละ 99.13
เดือนมีนาคม 2569 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 10,821/10,931x100) คิดเป็นร้อยละ 99.00
เดือนมกราคม 2569 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 6,874/6,966x100) คิดเป็นร้อยละ 98.68 (อยู่ระหว่างจัดทำข้อมูลในโปรแกรม BKK Home Care เปลี่ยนผ่านจากโปรแกรมเดิม ทำให้มีชื่อผู้ป่วยบางรายยังจัดอยู่ในหมวดตัวแดง ค้างในระบบ โดยไม่ทราบสาเหตุ)
เดือนพฤศจิกายน 2568 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 2,495/2,531x100) คิดเป็นร้อยละ 98.58 (อยู่ระหว่างจัดทำข้อมูลในโปรแกรม BKK Home Care เปลี่ยนผ่านจากโปรแกรมเดิม ทำให้อีก 36 คน นั้น จัดอยู่ในหมวดตัวแดง ค้างในระบบ โดยไม่ทราบสาเหตุ)
เดือนพฤศจิกายน 2568 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 2,495/2,531x100) คิดเป็นร้อยละ 98.58 (อยู่ระหว่างประมวลผลจากโปรแกรม BMA home ward referral ไปสู่โปรแกรม BKK home care จึงทำให้จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ เป็นตัวเลขที่ยังไม่แน่นอน ซึ่งระบบโปรแกรมส่งต่อยังไม่เสถียร ทำให้มีตัวเลขส่วนต่างจำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุขึ้น)
อยู่ระหว่างประมวลผลจากโปรแกรม BMA home ward referral ไปสู่โปรแกรม BKK home care
| วันที่รายงาน | ตัวชี้วัด | ผล | รายละเอียด | ภาพ | สถานะ สยป. |
|---|---|---|---|---|---|
| 30-09-2026 | 7450 ร้อยละของผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับ… | 99.33 | เดือนกันยายน 2569 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 25,197/25,367x100) คิดเป็นร้อยละ 99.33 | – | ตรวจสอบแล้ว ผ่าน |
| 10-08-2026 | 7450 ร้อยละของผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับ… | 99.25 | เดือนสิงหาคม 2569 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 22,436/22,606x100) คิดเป็นร้อยละ 99.25 | – | ตรวจสอบแล้ว ผ่าน |
| 06-07-2026 | 7450 ร้อยละของผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับ… | 99.19 | เดือนกรกฎาคม 2569 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 17,703/17,848x100) คิดเป็นร้อยละ 99.19 | – | ตรวจสอบแล้ว ผ่าน |
| 29-06-2026 | 7450 ร้อยละของผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับ… | 99.19 | เดือนมิถุนายน 2569 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 17,703/17,848x100) คิดเป็นร้อยละ 99.19 | – | ตรวจสอบแล้ว ผ่าน |
| 08-05-2026 | 7450 ร้อยละของผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับ… | 99.13 | เดือนพฤษภาคม 2569 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 14,959/15,090x100) คิดเป็นร้อยละ 99.13 ความเห็น สยป.: ใส่ผลการดำเนินงานเป็นร้อยละ 99.13 [29-06-2026 13:43:20] |
– | รอตรวจสอบซ้ำ (แจ้งแก้ไข) |
| 08-04-2026 | 7450 ร้อยละของผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับ… | 99.00 | เดือนมีนาคม 2569 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 10,821/10,931x100) คิดเป็นร้อยละ 99.00 ความเห็น สยป.: เพิ่มเติมการรายงาน ว่าปรับข้อมูลในโปรแกรม BKK Home Care เปลี่ยนผ่านจากโปรแกรมเดิมมาครบถ้วนในเดือนนี้ค่ะ [30-04-2026 14:09:44] |
– | รอตรวจสอบซ้ำ (แจ้งแก้ไข) |
| 06-03-2026 | 7450 ร้อยละของผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับ… | 98.68 | เดือนมกราคม 2569 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 6,874/6,966x100) คิดเป็นร้อยละ 98.68 (อยู่ระหว่างจัดทำข้อมูลในโปรแกรม BKK Home Care เปลี่ยนผ่านจากโปรแกรมเดิม ทำให้มีชื่อผู้ป่วยบางรายยังจัดอยู่ในหมวดตัวแดง ค้างในระบบ โดยไม่ทราบสาเหตุ) ความเห็น สยป.: รอการปรับปรุงข้อมูล เนื่องจากมีการเปลี่ยนเป็นระบบ BKK Home Care [05-04-2026 14:42:58] |
– | รอตรวจสอบซ้ำ (แจ้งแก้ไข) |
| 18-02-2026 | 7450 ร้อยละของผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับ… | 98.58 | เดือนพฤศจิกายน 2568 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 2,495/2,531x100) คิดเป็นร้อยละ 98.58 (อยู่ระหว่างจัดทำข้อมูลในโปรแกรม BKK Home Care เปลี่ยนผ่านจากโปรแกรมเดิม ทำให้อีก 36 คน นั้น จัดอยู่ในหมวดตัวแดง ค้างในระบบ โดยไม่ทราบสาเหตุ) ความเห็น สยป.: สอบถามครับ 36 คน ไม่ได้ตามเกณฑ์เนื่องจากอะไรครับ ไม่ได้อยู่ใน 6 กลุ่มหลักหรอครับ [09-03-2026 12:46:22] |
– | รอตรวจสอบซ้ำ (แจ้งแก้ไข) |
| 12-01-2026 | 7450 ร้อยละของผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับ… | 98.58 | เดือนพฤศจิกายน 2568 จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด x 100 ( 2,495/2,531x100) คิดเป็นร้อยละ 98.58 (อยู่ระหว่างประมวลผลจากโปรแกรม BMA home ward referral ไปสู่โปรแกรม BKK home care จึงทำให้จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ เป็นตัวเลขที่ยังไม่แน่นอน ซึ่งระบบโปรแกรมส่งต่อยังไม่เสถียร ทำให้มีตัวเลขส่วนต่างจำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุขึ้น) ความเห็น สยป.: - ตามเกณฑ์ 1,396 คน จาก จากจำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อทั้งหมด 1,432
สอบถามครับ 36 คน ไม่ได้ตามเกณฑ์เนื่องจากอะไรครับ ไม่ได้อยู๋ใน 6 กลุ่มหลักหรอครับ [11-02-2026 13:57:45] |
– | รอตรวจสอบซ้ำ (แจ้งแก้ไข) |
| 17-12-2025 | 7450 ร้อยละของผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับ… | 0.00 | อยู่ระหว่างประมวลผลจากโปรแกรม BMA home ward referral ไปสู่โปรแกรม BKK home care | – | ตรวจสอบแล้ว ผ่าน |
แบบ สยป.2 (2) — ขั้นตอน สัดส่วนงาน ผลการดำเนินงาน และช่วงเวลา · สลับมุมมองแผนภูมิแกนต์ / ตาราง
| ลำดับ | ขั้นตอน/รายละเอียดงาน | ร้อยละของงาน | ผลการดำเนินงาน | ช่วงเวลา | ความคืบหน้า | สถานะ สยป. |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เสนอขออนุมัติโครงการและงบประมาณ | 10.00 | 10.00 | 1 ต.ค. 68 – 30 พ.ย. 68 | ดำเนินการแล้ว | ตรวจสอบแล้ว ผ่าน |
| 2 | จัดทำคำสั่งแต่งตั้งคณะกรรมการดำเนินงาน | 10.00 | 10.00 | 1 ต.ค. 68 – 30 พ.ย. 68 | ดำเนินการแล้ว | ตรวจสอบแล้ว ผ่าน |
| 3 | ดำเนินการกิจกรรมที่ 1 การอบรมผู้ดูแลเพื่อช่วยเหลืองานพยาบาลผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้านรายใหม่ | 20.00 | 20.00 | 1 ธ.ค. 68 – 30 มิ.ย. 69 | ดำเนินการแล้ว | ตรวจสอบแล้ว ผ่าน |
| 4 | ดำเนินการกิจกรรมที่ 2 การอบรมฟื้นฟูผู้ดูแลเพื่อช่วยเหลืองานพยาบาลผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้านสู่การปฏิบัติอย่างยั่งยืน | 20.00 | 20.00 | 1 ม.ค. 69 – 30 เม.ย. 69 | ดำเนินการแล้ว | ตรวจสอบแล้ว ผ่าน |
| 5 | ดำเนินการกิจกรรมที่ 3 การจัดงานนำเสนอผลการจัดบริการการดูแลผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงที่เป็นเลิศ (Best Practice) | 15.00 | 15.00 | 1 พ.ย. 68 – 28 ก.พ. 69 | ดำเนินการแล้ว | ตรวจสอบแล้ว ผ่าน |
| 6 | ดำเนินการกิจกรรมที่ 4 การกิจกรรมการเข้าใช้ระบบการเรียนการสอนออนไลน์ (E – learning) ในการดูแลผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน | 15.00 | 15.00 | 1 ม.ค. 69 – 30 เม.ย. 69 | ดำเนินการแล้ว | ตรวจสอบแล้ว ผ่าน |
| 7 | วิเคราะห์ และสรุปผลจัดทำรายงาน | 10.00 | 10.00 | 1 มิ.ย. 69 – 31 ส.ค. 69 | ดำเนินการแล้ว | ตรวจสอบแล้ว ผ่าน |
| รวม 7 ขั้นตอน | 100.00 | 100.00 |
หมุดสีเขียว: พิกัดโครงการ (13.764888, 100.498756)