โครงการการพัฒนาต้นแบบระบบการดูแลและส่งต่อทางทันตกรรมในกลุ่มผู้ป่วย ติดบ้าน ติดเตียง ในเขตสุขภาพกรุงเทพมหานคร

00 รายละเอียดโครงการ

แบบ สยป.1 — หลักการ วัตถุประสงค์ เป้าหมาย และผลที่คาดว่าจะได้รับ

วัตถุประสงค์

1. เพื่อพัฒนาระบบการดูแลและส่งต่อรักษาทันตกรรมในกลุ่มผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียง
2. เพื่อสร้างเครือข่ายการส่งต่อรักษาทางทันตกรรมเฉพาะทาง

เป้าหมายโครงการ

กิจกรรมที่ 1 จัดประชุมเชิงปฏิบัติการพัฒนาศักยภาพทันตบุคลากรและทีมเยี่ยมบ้านในการดูแลผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียง และวางแนวทางการส่งต่อรักษาทางทันตกรรมในเครือข่ายเขตสุขภาพกรุงเทพมหานคร (Bangkok Health Zoning) เป็นการอบรมภาคบรรยายและภาคปฏิบัติ และประชุมประสานงานระหว่างผู้มีส่วนเกี่ยวข้องในการจัดบริการเยี่ยมบ้านในเขตสุขภาพ จำนวน 1 วัน ณ ห้องประชุมศูนย์บริการสาธารณสุข สำนักอนามัยกลุ่มเป้าหมายหลัก ประกอบด้วย ทันตบุคลากรและบุคลากรที่ปฏิบัติงานในทีมเยี่ยมบ้านของศูนย์บริการสาธารณสุข สำนักอนามัย และโรงพยาบาลใน 1 เขตสุขภาพกรุงเทพมหานคร (โซนที่ 4) จำนวน 30 คน เจ้าหน้าที่ดำเนินการจำนวน 6 คน วิทยากรภาคบรรยายจำนวน 2 คน วิทยากรภาคปฏิบัติจำนวน 3 คน
กิจกรรมที่ 2 ทีมเยี่ยมบ้านของศูนย์บริการสาธารณสุขในเครือข่ายเขตสุขภาพจัดบริการตรวจประเมินสุขภาพช่องปากเชิงรุกกลุ่มผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียง ให้การดูแลตามแผนการดูแลสุขภาพช่องปากรายบุคคล และส่งต่อเพื่อรับการรักษาทางทันตกรรมในรายที่จำเป็น
กลุ่มเป้าหมายหลัก ประกอบด้วย ผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียงในชุมชน จำนวน 70 คน
กิจกรรมที่ 3 จัดประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้และถอดบทเรียนแนวทางการดูแลและส่งต่อรักษาทาง ทันตกรรมกลุ่มผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียงในเครือข่ายเขตสุขภาพ จำนวน 1 วัน ณ ห้องประชุมศูนย์บริการสาธารณสุข สำนักอนามัย
กลุ่มเป้าหมายหลัก ประกอบด้วย ทันตบุคลากรและบุคลากรที่ปฏิบัติงานในทีมเยี่ยมบ้านของศูนย์บริการสาธารณสุข สำนักอนามัย และโรงพยาบาลใน 1 เขตสุขภาพกรุงเทพมหานคร (โซนที่ 4) จำนวน 30 คน เจ้าหน้าที่ดำเนินการจำนวน 6 คน วิทยากรจำนวน 2 คน

ประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับ

1. ผู้ป่วยกลุ่มติดบ้าน ติดเตียง เข้าถึงบริการตรวจประเมินสภาวะสุขภาพช่องปากเพิ่มขึ้น
2. ผู้ป่วยกลุ่มติดบ้าน ติดเตียง ที่พบปัญหาสุขภาพช่องปากได้รับการส่งต่อรักษาทางทันตกรรม
3. เกิดเครือข่ายและระบบรับส่งต่อทางทันตกรรมครบวงจร ตั้งแต่ระดับปฐมภูมิ ทุติยภูมิ และตติยภูมิ

ผู้ประสานงาน / ติดต่อ

-*******

01 ตัววัดผลหลัก (OKRs) ที่เกี่ยวข้อง

แบบ สยป.2 — ค่าเป้าหมาย ผลการดำเนินงาน และความคืบหน้าของแต่ละตัวชี้วัด · มุมมองการ์ด / ตาราง / รายการ

02 ผลการดำเนินงานตามเป้าหมาย OKRs

แบบ สยป.3 — รายงานล่าสุดอยู่บนสุด · มุมมองรายการ / การ์ด / ตาราง · กรองตามตัวชี้วัด · คลิกภาพเพื่อเปิดดูแบบ gallery

☰ รายการ ▦ การ์ด ▤ ตาราง

10 รายงาน · ภาพ 7

7450 ร้อยละของผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับประคองได้รับการพยาบาลอย่างต่อเนื่องที่บ้าน รวม 254.00 · 10 รายงาน

1. 14-09-2026
   ผล 78.00 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

   สรุปผลการดำเนินงานโครงการการพัฒนาต้นแบบระบบการดูแลและส่งต่อทางทันตกรรมในกลุ่มผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียงในเขตสุขภาพกรุงเทพมหานคร ปีงบประมาณ 2569 ตามบันทึกข้อความที่ กท 0703/1571 ลงวันที่ 14 กันยายน 2569
   
   สรุปผลงานตามตัวชี้วัด (ผลผลิต) 100 ของทีมเยี่ยมบ้านของศูนย์บริการสาธารณสุขจัดบริการตรวจประเมินสุขภาพช่องปากและให้การดูแลตามแผนการดูแลสุขภาพช่องปากผู้สูงอายุหรือส่งต่อเพื่อรับการรักษาทางทันตกรรม
   ตัวชี้วัด (ผลลัพธ์) ร้อยละ 78 ของผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียง ที่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทางทันตกรรมได้รับการรักษา และ/หรือส่งต่อเข้าสู่ระบบบริการทางทันตกรรม
   
   งบประมาณที่ได้รับ 155,900 บาท เบิกจ่ายจริง 155,299.98 คงเหลือคืนเป็นเงิน 600.02 บาท

   
2. 14-08-2026
   ผล 78.00 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

   ผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียงได้รับการรักษา และ/หรือ ส่งต่อเข้าสู่ระบบบริการทางทันตกรรม ได้แก่ อุดฟัน ถอนฟัน ขูดหินปูน ส่งต่อเข้าคิวทำฟันเทียม ที่ศูนย์บริการสาธารณสุขหรือ รพ.ตามสิทธิ
   ***หมายเหตุ ผลการดำเนินงานคำนวณจาก จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลรักษาหรือส่งต่อทางทันตกรรม(33 ราย)หารด้วยจำนวนผู้ป่วยที่พบปัญหาในช่องปากและมีความประสงค์เข้ารับการรักษา(42 ราย) คิดเป็นร้อยละ 78

   
3. 15-07-2026
   ผล 66.00 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

   ผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียงได้รับการรักษา และ/หรือ ส่งต่อเข้าสู่ระบบบริการทางทันตกรรม ได้แก่ อุดฟัน ถอนฟัน ขูดหินปูน ส่งต่อเข้าคิวทำฟันเทียม ที่ศูนย์บริการสาธารณสุขหรือ รพ.ตามสิทธิ
   ***หมายเหตุ ผลการดำเนินงานคำนวณจาก จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลรักษาหรือส่งต่อทางทันตกรรม(28 ราย)หารด้วยจำนวนผู้ป่วยที่พบปัญหาในช่องปากและมีความประสงค์เข้ารับการรักษา(42) คิดเป็นร้อยละ 66.6

   
4. 15-06-2026
   ผล 25.00 สยป.3: รอตรวจสอบซ้ำ (แจ้งแก้ไข)

   ผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียงได้รับการรักษา และ/หรือ ส่งต่อเข้าสู่ระบบบริการทางทันตกรรม ได้แก่ อุดฟัน ถอนฟัน ขูดหินปูน ส่งต่อเข้าคิวทำฟันเทียม ที่ศูนย์บริการสาธารณสุขหรือ รพ.ตามสิทธิ

   

   ความเห็น สยป.: โปรดระบุ 1. มีจำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุอยู่ในระบบเท่าไร 2. มีจำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องเท่าไร [06-07-2026 11:31:34]
5. 14-05-2026
   ผล 7.00 สยป.3: รอตรวจสอบซ้ำ (แจ้งแก้ไข)

   ผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียงได้รับการรักษา และ/หรือ ส่งต่อเข้าสู่ระบบบริการทางทันตกรรม ได้แก่ อุดฟัน ถอนฟัน ขูดหินปูน ส่งต่อเข้าคิวทำฟันเทียม ที่ศูนย์บริการสาธารณสุขหรือ รพ.ตามสิทธิ

   

   ความเห็น สยป.: ผลการดำเนินงาน ร้อยละ 7 คำนวณมาจากอะไรนะครับ [05-06-2026 17:40:05]
6. 17-04-2026
   ผล 0.00 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

   ดำเนินกิจกรรมที่ 2 ทีมเยี่ยมบ้านชองศูนย์บริการสาธารณสุขจัดบริการตรวจประเมินให้การดูแลตามแผนการดูแลและส่งต่อรักษาทางทันตกรรมในรายที่จำเป็น

   
7. 12-03-2026
   ผล 0.00 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

   ดำเนินกิจกรรมที่ 1 จัดประชุมเชิงปฏิบัติการพัฒนาศักยภาพทันตบุคลากร และทีมเยี่ยมบ้านในการดูแลผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียงและวางแนวทางการดูแลส่งต่อทางทันตกรรมในเครือข่ายสุขภาพกรุงเทพมหานคร เรียบร้อยแล้ว ณ ห้องประชุมศูนย์บริการสาธารณสุข 38 จี๊ด ทองคำ บำเพ็ญ ผู้เข้าประชุมจากศูนย์บริการสาธารณสุขและโรงพยาบาลในโซนวขิรพยาบาล จำนวน 30 คน เมื่อวันที่ 24 กุมภาพันธ์ 2569

   
8. 16-02-2026
   ผล 0.00 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

   จัดเตรียมหาสื่อ อุปกรณ์ แบบบันทึก และสิ่งสนับสนุน

9. 15-01-2026
   ผล 0.00 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

   ประชุมคณะกรรมการ เตรียมการ ประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มเป้าหมาย

10. 15-12-2025
    ผล 0.00 สยป.3: ตรวจสอบแล้ว ผ่าน

    อยู่ระหว่าง จัดทำโครงการ ขออนุมัติโครงการ และงบประมาณ

03 ขั้นตอนการดำเนินงาน (Action Plan)

แบบ สยป.2 (2) — ขั้นตอน สัดส่วนงาน ผลการดำเนินงาน และช่วงเวลา · สลับมุมมองแผนภูมิแกนต์ / ตาราง

MAPแผนที่โครงการ

หมุดสีเขียว: พิกัดโครงการ (13.764888, 100.498756)