ร้อยละของผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับประคองได้รับการพยาบาลอย่างต่อเนื่องที่บ้าน
- เป้าหมาย
- 100 ร้อยละ
- ปี
- 2569
- หน่วยงาน
- สำนักอนามัย
P012 · สุขภาพดี
60-79% ผลสำเร็จ 66.0%
หน่วยงานรับผิดชอบ สำนักอนามัย
รองผู้ว่าฯ ผู้กำกับดูแล รผว.ทวิดา กมลเวชช
เป้าหมาย 100 วันแรก: พัฒนา Care Giver XXXX คน
กทม. ได้เริ่มโครงการฝึกอบรมผู้ดูแลผู้ป่วย (Caregiver) ในชุมชน เพื่อช่วยดูแลผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุ และผู้พิการที่บ้าน อย่างไรก็ดี จากการขยายตัวของสังคมผู้สูงอายุ Caregiver ที่มีในปัจจุบันจึงยังไม่เพียงพอต่อความต้องการ โดยปัจจุบันมีประมาณ 3,000 คน ดังนั้น กทม. จะพัฒนา Caregiver ในกรุงเทพฯ ให้ได้อย่างน้อย 5,000 คนเพื่อให้สอดคล้องกับความต้องการของผู้ป่วยในปัจจุบันที่มีผู้ป่วยในบ้าน (Homeward) ประมาณ 53,000 คน และในอนาคตที่มีโอกาสขยายตัวมากขึ้น โดยจะ - พัฒนาโครงการ ‘Family Caregiver’ อบรมข้าราชการและพนักงานเอกชนที่กำลังจะเกษียณอายุให้สามารถเป็น Caregiver ดูแลผู้สูงอายุในครอบครัวของตนเองได้ - ยกระดับศูนย์ผู้สูงอายุที่โรงพยาบาลผู้สูงอายุบางขุนเทียนให้เป็นศูนย์สอนและฝึก Caregiver - พัฒนาเครื่องมือเพื่ออำนวยความสะดวกให้ Caregiver สามารถประสานงานกับทีมแพทย์ของศูนย์บริการสาธารณสุขและโรงพยาบาลสังกัด กทม. ได้ - ผลักดันการนำกองทุน ‘Long-term Care’ มาสนับสนุนเป็นค่าตอบแทนให้กับ Caregiver เพิ่มเติม - สร้างระบบ Refer Back ที่ประสานงานระหว่างโรงพยาบาลในกรุงเทพฯ ทั้งในและนอกสังกัด กทม. กับศูนย์บริการสาธารณสุข (ศบส.) เพื่อส่งตัวผู้ป่วยที่พ้นระยะวิกฤตกลับมาให้ ศบส. ดูแลอย่างต่อเนื่อง โดยมี - ทีม Home Visit ซึ่งเป็นพยาบาลวิชาชีพมาเยี่ยมผู้ป่วยถึงบ้าน
| ตัวชี้วัด | เป้าหมาย | ปี | หน่วยงาน |
|---|---|---|---|
| ร้อยละของผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับประคองได้รับการพยาบาลอย่างต่อเนื่องที่บ้าน รหัส 53204 | 100 ร้อยละ | 2569 | สำนักอนามัย |
| ร้อยละครอบครัวหรือผู้มีภาวะพึ่งพิงที่ขึ้นทะเบียนกับกรุงเทพมหานครมีผู้ดูแล (Care Giver) ในครอบครัวหรือชุมชน รหัส 52103 | 50 ร้อยละ | 2571 | สำนักอนามัย |
| ตัวชี้วัด / โครงการ | ผลงานล่าสุด | เป้าหมาย | ผลสำเร็จ |
|---|---|---|---|
| ระยะเวลาการรอคอยเฉลี่ยสำหรับการรับบริการหรือพบแพทย์ในกลุ่มโรค NCDs โครงการพัฒนาระบบบริการปฐมภูมิศูนย์บริการสาธารณสุข | 0 | 50 | 0-19% ผลสำเร็จ 0.0% |
| ร้อยละของผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับประคองได้รับการพยาบาลอย่างต่อเนื่องที่บ้าน โครงการพัฒนาเครือข่ายการส่งต่อเพื่อการดูแลต่อเนื่องที่บ้านอย่างยั่งยืน | 99.33 | 100 | 80-100% ผลสำเร็จ 99.3% |
| ร้อยละของผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับประคองได้รับการพยาบาลอย่างต่อเนื่องที่บ้าน โครงการพัฒนาศักยภาพ ทีมสหวิชาชีพในการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองของสำนักอนามัย กรุงเทพมหานคร | 100 | 100 | 80-100% ผลสำเร็จ 100.0% |
| ร้อยละของผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับประคองได้รับการพยาบาลอย่างต่อเนื่องที่บ้าน โครงการพัฒนาศักยภาพผู้ดูแลเพื่อช่วยเหลืองานพยาบาลผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน | 99.33 | 100 | 80-100% ผลสำเร็จ 99.3% |
| ร้อยละของผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับประคองได้รับการพยาบาลอย่างต่อเนื่องที่บ้าน โครงการการพัฒนาต้นแบบระบบการดูแลและส่งต่อทางทันตกรรมในกลุ่มผู้ป่วย ติดบ้าน ติดเตียง ในเขตสุขภาพกรุงเทพมหานคร | 78 | 100 | 60-79% ผลสำเร็จ 78.0% |
| P012 พัฒนาผู้ดูแล 5,000 คน เพื่อผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่อง กิจกรรมการพัฒนา Care Giver (P012) | 85 | 100 | 80-100% ผลสำเร็จ 85.0% |
| P012 พัฒนาผู้ดูแล 5,000 คน เพื่อผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่อง โครงการอบรมผู้ดูแลผู้สูงอายุ | 0 | 100 | 0-19% ผลสำเร็จ 0.0% |
| โครงการ | ปี | งบประมาณ | สถานะ |
|---|---|---|---|
| โครงการอบรมผู้ดูแลผู้สูงอายุ สำนักการแพทย์ | 2569 | 0 บาท | เริ่มดำเนินการแล้ว |
| กิจกรรมการพัฒนา Care Giver (P012) สำนักอนามัย | 2569 | 0 บาท | เริ่มดำเนินการแล้ว |
| โครงการการพัฒนาต้นแบบระบบการดูแลและส่งต่อทางทันตกรรมในกลุ่มผู้ป่วย ติดบ้าน ติดเตียง ในเขตสุขภาพกรุงเทพมหานคร สำนักอนามัย | 2569 | 155,900 บาท | ดำเนินการแล้วเสร็จ |
| โครงการพัฒนาศักยภาพผู้ดูแลเพื่อช่วยเหลืองานพยาบาลผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน สำนักอนามัย | 2569 | 983,100 บาท | ดำเนินการแล้วเสร็จ |
| โครงการพัฒนาศักยภาพ ทีมสหวิชาชีพในการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองของสำนักอนามัย กรุงเทพมหานคร สำนักอนามัย | 2569 | 281,300 บาท | ดำเนินการแล้วเสร็จ |
| โครงการพัฒนาเครือข่ายการส่งต่อเพื่อการดูแลต่อเนื่องที่บ้านอย่างยั่งยืน สำนักอนามัย | 2569 | 495,400 บาท | ดำเนินการแล้วเสร็จ |
| โครงการพัฒนาระบบบริการปฐมภูมิศูนย์บริการสาธารณสุข สำนักอนามัย | 2568 | - | ดำเนินการแล้วเสร็จ |