P012

P012 · การดูแลและรักษาผู้ป่วย · สุขภาพดี

พัฒนาผู้ดูแล 5,000 คน เพื่อผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่อง

กลุ่มยุทธศาสตร์ คน - คนอยู่ดี หน่วยงานรับผิดชอบ สำนักอนามัย
ผลสำเร็จ 66.0% เทียบเป้าหมาย (60-79%) · รายงานแล้ว 7/7 ตัวชี้วัดโครงการ66.0% of target achieved (60-79%) · 7/7 project indicators reported

01รายละเอียดนโยบาย

กทม. ได้เริ่มโครงการฝึกอบรมผู้ดูแลผู้ป่วย (Caregiver) ในชุมชน เพื่อช่วยดูแลผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้สูง อายุ และผู้พิการที่บ้าน อย่างไรก็ดี จากการขยายตัวของสังคมผู้สูงอายุ Caregiver ที่มีในปัจจุบันจึง ยังไม่เพียงพอต่อความต้องการ โดยปัจจุบันมีประมาณ 3,000 คน

ดังนั้น กทม. จะพัฒนา Caregiver ในกรุงเทพฯ ให้ได้อย่างน้อย 5,000 คนเพื่อให้สอดคล้องกับความ ต้องการของผู้ป่วยในปัจจุบันที่มีผู้ป่วยในบ้าน (Homeward) ประมาณ 53,000 คน และในอนาคตที่ มีโอกาสขยายตัวมากขึ้น โดยจะ

พัฒนาโครงการ ‘Family Caregiver’ อบรมข้าราชการและพนักงานเอกชนที่กำลังจะเกษียณอายุ ให้สามารถเป็น Caregiver ดูแลผู้สูงอายุในครอบครัวของตนเองได้ ยกระดับศูนย์ผู้สูงอายุที่โรงพยาบาลผู้สูงอายุบางขุนเทียนให้เป็นศูนย์สอนและฝึก Caregiver พัฒนาเครื่องมือเพื่ออำนวยความสะดวกให้ Caregiver สามารถประสานงานกับทีมแพทย์ของ ศูนย์บริการสาธารณสุขและโรงพยาบาลสังกัด กทม. ได้ ผลักดันการนำกองทุน ‘Long-term Care’ มาสนับสนุนเป็นค่าตอบแทนให้กับ Caregiver เพิ่มเติม สร้างระบบ Refer Back ที่ประสานงานระหว่างโรงพยาบาลในกรุงเทพฯ ทั้งในและนอกสังกัด กทม. กับศูนย์บริการสาธารณสุข (ศบส.) เพื่อส่งตัวผู้ป่วยที่พ้นระยะวิกฤตกลับมาให้ ศบส. ดูแล อย่างต่อเนื่อง โดยมี - ทีม Home Visit ซึ่งเป็นพยาบาลวิชาชีพมาเยี่ยมผู้ป่วยถึงบ้าน

เป้าหมาย 100 วันแรก: พัฒนา Care Giver XXXX คน

ตัวชี้วัด (OKR)
2 รายการ
งบประมาณโครงการที่เกี่ยวข้อง
ไม่มีข้อมูล
หน่วยงานผู้รับผิดชอบ (ตรวจสอบได้)
สำนักอนามัย

02ตัวชี้วัดความสำเร็จ (OKR)

53204
ร้อยละของผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับประคองได้รับการพยาบาลอย่างต่อเนื่องที่บ้าน
ปี 2569 เป้าหมาย 100 ร้อยละ
หน่วยงาน: สำนักอนามัย
52103
ร้อยละครอบครัวหรือผู้มีภาวะพึ่งพิงที่ขึ้นทะเบียนกับกรุงเทพมหานครมีผู้ดูแล (Care Giver) ในครอบครัวหรือชุมชน
ปี 2571 เป้าหมาย 50 ร้อยละ
หน่วยงาน: สำนักอนามัย

03โครงการของหน่วยงานผู้รับผิดชอบ

ข้อมูลจริงจากระบบติดตามโครงการ (TB_PROJ) ของหน่วยงานที่รับผิดชอบตัวชี้วัดข้างต้น — เฉพาะโครงการที่ขับเคลื่อนนโยบายนี้ (มีตัวชี้วัดโครงการผูกกับ OKR ของนโยบาย P012)

6 โครงการที่ขับเคลื่อนนโยบาย
โครงการProject หน่วยงาน/เขตAgency / district สถานะStatusปีYearงบประมาณ (บาท)Budget (THB)
กิจกรรมการพัฒนา Care Giver (P012) สำนักอนามัยHealth Department 4เริ่มดำเนินการแล้วIn progress 2569 -
โครงการการพัฒนาต้นแบบระบบการดูแลและส่งต่อทางทันตกรรมในกลุ่มผู้ป่วย ติด สำนักอนามัยHealth Department 5ดำเนินการแล้วเสร็จCompleted 2569 155,900
โครงการพัฒนาศักยภาพผู้ดูแลเพื่อช่วยเหลืองานพยาบาลผู้ป่วยและผู้สูงอายุท สำนักอนามัยHealth Department 5ดำเนินการแล้วเสร็จCompleted 2569 983,100
โครงการพัฒนาศักยภาพ ทีมสหวิชาชีพในการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองของสำนั สำนักอนามัยHealth Department 5ดำเนินการแล้วเสร็จCompleted 2569 281,300
โครงการพัฒนาเครือข่ายการส่งต่อเพื่อการดูแลต่อเนื่องที่บ้านอย่างยั่งยืน สำนักอนามัยHealth Department 5ดำเนินการแล้วเสร็จCompleted 2569 495,400
โครงการพัฒนาระบบบริการปฐมภูมิศูนย์บริการสาธารณสุข สำนักอนามัยHealth Department 5ดำเนินการแล้วเสร็จCompleted 2568 -
4เริ่มดำเนินการแล้วIn progress

กิจกรรมการพัฒนา Care Giver (P012)

สำนักอนามัยHealth Department
ปี 2569FY 2026 ไม่ระบุงบNo budget given
5ดำเนินการแล้วเสร็จCompleted

โครงการการพัฒนาต้นแบบระบบการดูแลและส่งต่อทางทันตกรรมในกลุ่มผู้ป่วย ติดบ้าน ติดเตียง ในเขตสุขภาพกรุงเทพมหานคร

สำนักอนามัยHealth Department
ปี 2569FY 2026 155,900 บาทTHB 155,900
5ดำเนินการแล้วเสร็จCompleted

โครงการพัฒนาศักยภาพผู้ดูแลเพื่อช่วยเหลืองานพยาบาลผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน

สำนักอนามัยHealth Department
ปี 2569FY 2026 983,100 บาทTHB 983,100
5ดำเนินการแล้วเสร็จCompleted

โครงการพัฒนาศักยภาพ ทีมสหวิชาชีพในการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองของสำนักอนามัย กรุงเทพมหานคร

สำนักอนามัยHealth Department
ปี 2569FY 2026 281,300 บาทTHB 281,300
5ดำเนินการแล้วเสร็จCompleted

โครงการพัฒนาเครือข่ายการส่งต่อเพื่อการดูแลต่อเนื่องที่บ้านอย่างยั่งยืน

สำนักอนามัยHealth Department
ปี 2569FY 2026 495,400 บาทTHB 495,400
5ดำเนินการแล้วเสร็จCompleted

โครงการพัฒนาระบบบริการปฐมภูมิศูนย์บริการสาธารณสุข

สำนักอนามัยHealth Department
ปี 2568FY 2025 ไม่ระบุงบNo budget given

MAPแผนที่โครงการที่ขับเคลื่อนนโยบาย

6 โครงการที่มีพิกัด (สีตามสถานะ) — คลิกจุดเพื่อดูรายละเอียด6 projects with coordinates (coloured by status) — click a dot for details

1ยังไม่ดำเนินการNot started 2ยุติดำเนินการDiscontinued 4เริ่มดำเนินการแล้วIn progress 5ดำเนินการแล้วเสร็จCompleted

← กลับไปหน้ารายการนโยบาย