ศูนย์เวชศาสตร์ผู้สูงอายุโรงพยาบาลผู้สูงอายุบางขุนเทียน

01รายละเอียดโครงการProject details项目详情

Policy, project and agency records come from BMA systems and are shown in Thai as recorded.

政策、项目和机构记录来自曼谷市政府系统，按原始记录以泰语显示。

อ่านรายละเอียดโครงการฉบับเต็มRead the full project description阅读完整项目说明▸

1. เพื่อการจัดทำแนวทางการคัดกรองโรคผู้สูงอายุของหน่วยงานภายในโรงพยาบาลให้สามารถนำผู้สูงอายุที่มีแนวโน้มเป็นโรคมาทำการฟื้นฟู โดยให้การรักษาจากศูนย์เวชศาสตร์ผู้สูงอายุ รวมทั้งจัดทำระบบการดูแลผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมตามมาตรฐานเฉพาะโรค (DSC) 2. เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษา ฟื้นฟู โรคสมองเสื่อมในผู้สูงอายุ เพิ่มความสามารถในการดำรงชีวิต (ADL / IADL) และคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อม 3. เพื่อพัฒนาเส้นทางการดูแลทางคลินิก (Clinical Pathway) สำหรับผู้สูงอายุให้มีประสิทธิภาพ 4. เพื่อจัดทำแนวทางในการดูแลผู้ป่วยในชุมชน การเยี่ยมบ้าน การฝึกผู้ดูแลในการดูแลผู้ป่วยที่เป็นโรคสมองเสื่อม และขยายศักยภาพในการดูแลโรคอื่น ๆ ของผู้สูงอายุ (Geriatric syndrome) 5. เพื่อเพิ่มความสามารถในการดูแลผู้ป่วย palliative care, end of life care ผู้ป่วยสูงอายุที่ต้องเข้ามารับการรักษาในโรงพยาบาล และพัฒนาการดูแลผู้ป่วยที่บ้าน

ประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับ:Expected benefits:预期效益： 1. ทำให้ประชากรผู้สูงอายุในเขตบางขุนเทียน ได้รับการคัดกรองโรคสมองเสื่อมและได้รับ การฟื้นฟู ป้องกันไม่ให้เป็นโรคสมองเสื่อมที่มีอาการรุนแรงในอนาคต 2. ทำให้โรงพยาบาลผู้สูงอายุบางขุนเทียนเป็นแหล่งอ้างอิงด้านการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อมในระดับสำนักการแพทย์และกรุงเทพมหานคร และสร้างความเชื่อมั่นให้กับประชาชนในการเข้ารับการบริการ

เป้าหมายโครงการProject goal项目目标

1. ประชาชนผู้สูงอายุระยะต้น - กลาง ที่เริ่มมีความเสื่อมของสมอง ที่มารับบริการของโรงพยาบาลผู้สูงอายุบางขุนเทียน 2. ผู้สูงอายุที่มีโรคเรื้อรังซับซ้อนและภาวะพึ่งพิง ที่อยู่ในพื้นที่เขตบางขุนเทียน ที่โรงพยาบาลดูแลอยู่

ผู้ประสานงาน / ติดต่อCoordinator / contact协调人 / 联系人

-*******

02ความคืบหน้าProgress进度

ความคืบหน้าโครงการProject progress项目进度

100%

จำนวนรายงานทั้งหมดReports filed已提交报告

3

ข้อมูลอัปเดตล่าสุดLast updated最后更新 07-10-2026 13:49

03ตัวชี้วัดโครงการ (KPI)Project indicators (KPI)项目指标（KPI）

ตัวชี้วัดIndicator指标	คำนิยามDefinition定义	เป้าหมายTarget目标	ผลการดำเนินงานResult结果	ความคืบหน้าProgress进度
จำนวน Excellent Center / ศูนย์เวชศาสตร์เขตเมืองที่สอดคล้องกับสถานการณ์และบริบทของพื้นที่และแนวโน้มของการเกิดโรค OKR #7458 · ปี 2569FY 2026财年 2026 · ดูรายละเอียดตัวชี้วัด →Indicator details →指标详情 →		2.00	0.00	0%
P041 จัดตั้งศูนย์ดูแลผู้สูงอายุครบวงจร บางขุนเทียน (Aging Institute & Integrated Palliative Care Center) OKR #7803 · ปี 2569FY 2026财年 2026 · ดูรายละเอียดตัวชี้วัด →Indicator details →指标详情 →		100.00	0.00	0%

04ขั้นตอนการดำเนินงานProject steps项目步骤

4 ขั้นตอน · ผลงานรวม 100 จาก 1004 steps · 100 of 100 done4 steps · 100 of 100 done

ขั้นตอนStep步骤

พ.ค. 68May 25May 25 มิ.ย. 68Jun 25Jun 25 ก.ค. 68Jul 25Jul 25 ส.ค. 68Aug 25Aug 25 ก.ย. 68Sep 25Sep 25 ต.ค. 68Oct 25Oct 25 พ.ย. 68Nov 25Nov 25 ธ.ค. 68Dec 25Dec 25 ม.ค. 69Jan 26Jan 26 ก.พ. 69Feb 26Feb 26

1 พัฒนาแนวทางการประเมินสุขภาพและความเสื่อม (CGA) และการคัดกรองสมอง (TMSE, MoCA) อย่างเป็นระบบ และกำหนดเส้นทางการดูแลทางคลินิก

100%

2 จัดตั้งทีมสหวิชาชีพ (Multidisciplinary Team) ประกอบด้วย แพทย์ พยาบาล นักกายภาพ นักกิจกรรมบำบัด เภสัชกร และนักสังคมสงเคราะห์ เพื่อวางแนวทางระบบดูแล

100%

3 จัดตั้งทีมในการดูแลผู้ป่วยผู้สูงอายุร่วมกันในพื้นที่ประกอบด้วย ตัวแทนโรงพยาบาล ตัวแทนศูนย์บริการสาธารณสุข สำนักงานเขตบางขุนเทียน และตัวแทนชุมชนในพื้นที่

100%

4 พัฒนาแนวทางการคัดกรองผู้มารับบริการในพื้นที่ การคัดกรองประชาชนที่มาตรวจสุขภาพ ประชาชนผู้สูงอายุในพื้นที่เขตบางขุนเทียน

100%

ดำเนินการครบComplete完成 ดำเนินการบางส่วนPartly done部分完成 เลยกำหนดแต่ยังไม่ครบOverdue, not complete已逾期，未完成 ยังไม่มีผลงานNo progress yet尚无进展 วันนี้Today今天

ขั้นตอนStep步骤	รายละเอียดDetails详情	เริ่มStart开始	สิ้นสุดEnd结束	สัดส่วน (%)Weight (%)权重（%）	ผลงานที่ทำได้Done已完成	รายงานล่าสุดLast report最近报告
1	พัฒนาแนวทางการประเมินสุขภาพและความเสื่อม (CGA) และการคัดกรองสมอง (TMSE, MoCA) อย่างเป็นระบบ และกำหนดเส้นทางการดูแลทางคลินิก	2026-01-01	2026-01-31	20.00	20.00	2026-10-07
2	จัดตั้งทีมสหวิชาชีพ (Multidisciplinary Team) ประกอบด้วย แพทย์ พยาบาล นักกายภาพ นักกิจกรรมบำบัด เภสัชกร และนักสังคมสงเคราะห์ เพื่อวางแนวทางระบบดูแล	2026-02-01	2026-02-28	20.00	20.00	2026-10-07
3	จัดตั้งทีมในการดูแลผู้ป่วยผู้สูงอายุร่วมกันในพื้นที่ประกอบด้วย ตัวแทนโรงพยาบาล ตัวแทนศูนย์บริการสาธารณสุข สำนักงานเขตบางขุนเทียน และตัวแทนชุมชนในพื้นที่	2026-02-01	2026-02-28	20.00	20.00	2026-10-07
4	พัฒนาแนวทางการคัดกรองผู้มารับบริการในพื้นที่ การคัดกรองประชาชนที่มาตรวจสุขภาพ ประชาชนผู้สูงอายุในพื้นที่เขตบางขุนเทียน	2025-05-01	2026-02-28	40.00	40.00	2026-10-07
รวมTotal合计				100.00	100.00

05รายงานความคืบหน้าตามช่วงเวลา และวิเคราะห์แนวโน้มการบรรลุเป้าหมายProgress reports over time and trend towards the target进展报告随时间变化及趋向目标的趋势

P041 จัดตั้งศูนย์ดูแลผู้สูงอายุครบวงจร บางขุนเทียน (Aging Institute & Integrated Palliative Care Center)

เป้าหมาย 100Target 100目标 100 · 2 รายงาน2 reports2 份报告

เลยกำหนดแล้ว แต่ยังไม่บรรลุเป้าหมายPast the deadline and the target is not yet met已过截止日期且尚未达成目标

ความสำเร็จเทียบเป้าหมายAchievement against target目标达成率

0%

ความเร็วเฉลี่ย (ต่อเดือน)Average pace (per month)平均进度（每月）

-1,521.9

คาดว่าจะบรรลุเป้าหมายProjected to reach target预计达成目标

-

กำหนดเสร็จDeadline截止日期

28 ก.พ. 6928 Feb 20262026年2月28日

วันสิ้นสุดของขั้นตอนสุดท้ายตามแผนplanned end of the last stepplanned end of the last step

แนวโน้มการบรรลุเป้าหมาย (Trend)Trend towards the target趋向目标的趋势

ความก้าวหน้าที่เปลี่ยนไปในแต่ละช่วงรายงานChange between consecutive reports相邻报告之间的变化

รายงานทั้งหมด 2 ครั้ง ตั้งแต่ 28 ก.ย. 69 ถึง 30 ก.ย. 69 (2 วัน) เฉลี่ยทุก 2 วัน2 reports from 28 Sep 2026 to 30 Sep 2026 (2 days), on average every 2 days2 reports from 28 Sep 2026 to 30 Sep 2026 (2 days), on average every 2 days
ค่าล่าสุด 0.00 จากเป้าหมาย 100 (0%) เมื่อ 30 ก.ย. 69Latest value 0.00 against a target of 100 (0%) on 30 Sep 2026Latest value 0.00 against a target of 100 (0%) on 30 Sep 2026
ความคืบหน้าเฉลี่ย -1,521.9 ต่อเดือน ความเหมาะสมของเส้นแนวโน้ม R² = 1.00Average progress -1,521.9 per month; trend-line fit R² = 1.00Average progress -1,521.9 per month; trend-line fit R² = 1.00
พบค่าที่ถอยหลังจากรายงานก่อนหน้า 1 ครั้ง (เช่น 28 ก.ย. 69 → 30 ก.ย. 69 เปลี่ยน -100) ควรตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูล1 report(s) went backwards from the previous one (e.g. 28 Sep 2026 → 30 Sep 2026, change -100) — the data should be checked1 report(s) went backwards from the previous one (e.g. 28 Sep 2026 → 30 Sep 2026, change -100) — the data should be checked

จำนวน Excellent Center / ศูนย์เวชศาสตร์เขตเมืองที่สอดคล้องกับสถานการณ์และบริบทของพื้นที่และแนวโน้มของการเกิดโรค

เป้าหมาย 2.00Target 2.00目标 2.00 · 1 รายงาน1 reports1 份报告

บรรลุเป้าหมายแล้ว แต่ช้ากว่ากำหนด 214 วันTarget achieved, 214 days lateTarget achieved, 214 days late

ความสำเร็จเทียบเป้าหมายAchievement against target目标达成率

100%

ความเร็วเฉลี่ย (ต่อเดือน)Average pace (per month)平均进度（每月）

-

บรรลุเป้าหมายเมื่อTarget reached on目标达成日期

30 ก.ย. 6930 Sep 20262026年9月30日

กำหนดเสร็จDeadline截止日期

28 ก.พ. 6928 Feb 20262026年2月28日

ช้ากว่ากำหนด 214 วัน214 days late214 days late

แนวโน้มการบรรลุเป้าหมาย (Trend)Trend towards the target趋向目标的趋势

ความก้าวหน้าที่เปลี่ยนไปในแต่ละช่วงรายงานChange between consecutive reports相邻报告之间的变化

รายงานทั้งหมด 1 ครั้ง ตั้งแต่ 30 ก.ย. 69 ถึง 30 ก.ย. 69 (0 วัน)1 reports from 30 Sep 2026 to 30 Sep 2026 (0 days)1 reports from 30 Sep 2026 to 30 Sep 2026 (0 days)
ค่าล่าสุด 2.00 จากเป้าหมาย 2.00 (100%) เมื่อ 30 ก.ย. 69Latest value 2.00 against a target of 2.00 (100%) on 30 Sep 2026Latest value 2.00 against a target of 2.00 (100%) on 30 Sep 2026
ถึงเป้าหมายครั้งแรกเมื่อ 30 ก.ย. 69 (ช้ากว่ากำหนด 214 วัน)First reached the target on 30 Sep 2026 (214 days late)First reached the target on 30 Sep 2026 (214 days late)

วิเคราะห์จากรายงานที่บันทึกไว้จริงด้วยการถดถอยเชิงเส้น (least squares) เป็นการคาดการณ์เบื้องต้นเพื่อประกอบการติดตาม ไม่ใช่ตัวเลขทางการ · กำหนดเสร็จอ้างอิงจาก: วันสิ้นสุดของขั้นตอนสุดท้ายตามแผนAnalysed from the reports actually filed, using a linear (least-squares) regression. This is a preliminary projection to support monitoring, not an official figure. · Deadline based on: planned end of the last stepAnalysed from the reports actually filed, using a linear (least-squares) regression. This is a preliminary projection to support monitoring, not an official figure. · Deadline based on: planned end of the last step

ไทม์ไลน์การรายงาน (3 ครั้ง)Reporting timeline (3 reports)Reporting timeline (3 reports)

2026-09-3030 Sep 20262026年9月30日

2.00 จำนวน Excellent Center / ศูนย์เวชศาสตร์เขตเมืองที่สอดคล้องกับสถานการณ์และบริบทขอ

ผลการดำเนินงานโครงการสนับสนุน KRS 54101 : จำนวน Excellent Center / ศูนย์เวชศาสตร์เขตเมืองที่สอดคล้องกับสถานการณ์และบริบทของพื้นที่และแนวโน้มของการเกิดโรค ประกอบด้วย 1. โครงการศูนย์ความเป็นเลิศด้านรังสีร่วมรักษาของลำตัว (Excellence Center of Body Interventional Padiology) ดำเนินการตามขั้นตอนที่วางไ

ไม่มีรูปภาพหรือลิงก์ประกอบการรายงานNo photos or links with this report此报告没有照片或链接

📍 พิกัดโครงการProject location项目位置: 13.743792, 100.511745

🗺 ดูข้อมูลแผนที่Show on map在地图上显示

2026-09-3030 Sep 20262026年9月30日 +2 วัน2 days2 天

0.00 ▼ -100 P041 จัดตั้งศูนย์ดูแลผู้สูงอายุครบวงจร บางขุนเทียน (Aging Institute & Integrated

รอดำเนินการ

ไม่มีรูปภาพหรือลิงก์ประกอบการรายงานNo photos or links with this report此报告没有照片或链接

📍 พิกัดโครงการProject location项目位置: 13.743792, 100.511745

🗺 ดูข้อมูลแผนที่Show on map在地图上显示

2026-09-2828 Sep 20262026年9月28日

100.00 P041 จัดตั้งศูนย์ดูแลผู้สูงอายุครบวงจร บางขุนเทียน (Aging Institute & Integrated

1. มีการเปิดให้บริการคัดกรองผู้สูงอายุ (Geriatric syndrome) และหลังการคัดกรองแล้ว ผู้สูงอายุจะมีแผนในการดูแลรายบุคคล การคัดกรองจะเน้นในผู้สูงอายุที่มารับบริการที่โรงพยาบาลผู้สูงอายุบางขุนเทียน ถ้ามีการคัดกรองพบโรคด้านผู้สูงอายุ (Geriatric syndrome) จะส่งเข้าคลินิกผู้สูงอายุ เพื่อคัดกรองผ่านผู้เชี่ยว

ไม่มีรูปภาพหรือลิงก์ประกอบการรายงานNo photos or links with this report此报告没有照片或链接

📍 พิกัดโครงการProject location项目位置: 13.743792, 100.511745

🗺 ดูข้อมูลแผนที่Show on map在地图上显示

06แผนที่โครงการProject map项目地图

หมุดสีเขียว: พิกัดโครงการGreen pin: Project locationGreen pin: Project location (13.743792, 100.511745)