หน้าแรกHome› ตัวชี้วัด OKROKR indicators› OKR #7451
ตัวชี้วัด OKROKR indicator · KR ตามแผน กทม.KR in the BMA plan
ผลสำเร็จ 99.0% เทียบเป้าหมาย (80-100%) · รายงานแล้ว 2/2 ตัวชี้วัดโครงการ99.0% of target achieved (80-100%) · 2/2 project indicators reported

ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี

เป้าหมายTarget 60 ร้อยละ หน่วยงานรับผิดชอบResponsible agency สำนักการแพทย์Medical Service Department นโยบายPolicy 999 : ไม่สอดคล้อง ปี OKROKR year 2569FY 2026
มิติStrategy 5. สุขภาพดี5. Healthy & Medical · ประเด็นIssue 5.3 เพิ่มประสิทธิภาพการเข้าถึงการรักษาพยาบาลที่เชื่อมโยงไร้รอยต่อ

Policy, project and agency records come from BMA systems and are shown in Thai as recorded.

01เป้าหมายและผลการดำเนินงานรายปีTargets and results by year

ปีYearเป้าหมายTargetผลการดำเนินงานResultความสำเร็จAchievement
2569FY 2026 60 ร้อยละ - -
คำนิยาม วิธีวัดผล และเกณฑ์คะแนนDefinition, measurement and scoring▸

คำนิยาม:Definition: 1. ผู้ป่วยเบาหวาน หมายถึง ผู้ป่วยทั้งในสถานะผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน และเป็นผู้ป่วยที่ขึ้นทะเบียนรับการรักษากับสถานพยาบาล
สังกัดกรุงเทพมหานคร (โรงพยาบาลในสังกัดสำนักการแพทย์ 11 แห่ง และศูนย์บริการสาธารณสุข สำนักอนามัย 69 แห่ง) ซึ่งมารับการตรวจติดตาม ? 2 ครั้งใน 6 เดือน หรือ ? 3 ครั้งใน 1 ปี โดยเป็นโรคที่มีรหัสโรคตาม ICD - 10 TM, ICD - 10, ICD - 9 ดังที่ระบุไว้นี้ (E10, E11, E12, E13, E14)
2. เบาหวานที่สามารถควบคุมได้ดี หมายถึง ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลให้อยู่ในเกณฑ์ ดังนี้ (1) ค่าระดับ HbA1c ค่าระดับครั้งสุดท้าย น้อยกว่าร้อยละ 7 หรือ (2) ค่าระดับ Fasting Plasma Glucose (FPG) 2 ครั้งสุดท้ายติดต่อกัน 70-130 มก./ดล.
โดยเป็นค่าระดับน้ำตาลของผู้ป่วยเบาหวานที่มารับการตรวจติดตาม
ในคลินิกตามนัด

หมายเหตุ ในการตรวจติดตาม อาจใช้ Fasting Capillary Glucose แทน FPG ได้

วิธีคำนวณ:Calculation: จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด ในปีงบประมาณ หารด้วย จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนและมารับบริการทั้งหมดในสถานพยาบาลสังกัดกรุงเทพมหานคร (โรงพยาบาลในสังกัดสำนักการแพทย์ 11 แห่ง และศูนย์บริการสาธารณสุข สำนักอนามัย 69 แห่ง) ในปีงบประมาณเดียวกัน คูณด้วย 100

วิธีเก็บข้อมูล:Data collection: 1. แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน 2566 NCD Clinic Plus กระทรวงสาธารณสุข
2. คู่มือแนวทางการพัฒนาศูนย์เวชศาสตร์เขตเมืองตามมาตรฐาน NCD Clinic Plus สำนักการแพทย์

02วิเคราะห์แนวโน้มและ timeline การดำเนินงานTrend and timeline analysis

ความสำเร็จเฉลี่ยของ OKR (จากโครงการที่ขับเคลื่อน)Average OKR achievement (from the projects driving it)
2 โครงการรายงานแล้วจาก 2 โครงการ · 11 เดือนที่มีรายงาน2 of 2 projects have reported · 11 months with reports
เลยกำหนดแล้ว แต่ยังไม่บรรลุเป้าหมายPast the deadline and the target is not yet met
ความสำเร็จเฉลี่ยล่าสุดLatest average achievement
99%
ความเร็วเฉลี่ย (ต่อเดือน)Average pace (per month)
+11.2
ล่าสุด +0.7/เดือนrecently +0.7/month
คาดว่าจะบรรลุเป้าหมายProjected to reach target
3 ต.ค. 693 Oct 2026
กำหนด (สิ้นปีงบประมาณ OKR)Deadline (end of the OKR fiscal year)
30 ก.ย. 6930 Sep 2026
ช้ากว่ากำหนด 3 วัน3 days late
แนวโน้มความสำเร็จเฉลี่ย (%) เทียบเป้าหมาย 100%Average achievement trend (%) against the 100% target
timeline: จำนวนรายงานรายเดือน (12 เดือนล่าสุด)Timeline: reports per month (last 12 months)
2025-11: 1 รายงาน / reports2025-12: 2 รายงาน / reports2026-01: 2 รายงาน / reports2026-02: 2 รายงาน / reports2026-03: 2 รายงาน / reports2026-04: 2 รายงาน / reports2026-05: 2 รายงาน / reports2026-06: 2 รายงาน / reports2026-07: 2 รายงาน / reports2026-08: 2 รายงาน / reports2026-09: 3 รายงาน / reports2026-10: 0 รายงาน / reports

รายงานแรก 21 พ.ย. 68 · ล่าสุด 30 ก.ย. 69 (16 วันที่แล้ว) · รวม 22 รายงานFirst report 21 Nov 2025 · latest 30 Sep 2026 (16 days ago) · 22 reports in all

  • รายงานทั้งหมด 11 ครั้ง ตั้งแต่ 30 พ.ย. 68 ถึง 30 ก.ย. 69 (304 วัน) เฉลี่ยทุก 30 วัน11 reports from 30 Nov 2025 to 30 Sep 2026 (304 days), on average every 30 days
  • ค่าล่าสุด 98.98 จากเป้าหมาย 100 (99%) เมื่อ 30 ก.ย. 69Latest value 98.98 against a target of 100 (99%) on 30 Sep 2026
  • ความคืบหน้าเฉลี่ย +11.2 ต่อเดือน (ช่วง 3 รายงานล่าสุด +0.7 ต่อเดือน) ความเหมาะสมของเส้นแนวโน้ม R² = 0.90Average progress +11.2 per month (last 3 reports: +0.7 per month); trend-line fit R² = 0.90
  • ถ้าคงอัตราเดิม คาดว่าจะถึงเป้าหมายประมาณ 3 ต.ค. 69 เทียบกับกำหนด 30 ก.ย. 69At the current rate the target would be reached around 3 Oct 2026, against a deadline of 30 Sep 2026
  • ช่วงที่ไม่มีรายงานนานที่สุด 31 วัน (30 พ.ย. 68 → 31 ธ.ค. 68)Longest gap without a report: 31 days (30 Nov 2025 → 31 Dec 2025)
  • ก้าวหน้ามากที่สุดในช่วง 31 ธ.ค. 68 → 31 ม.ค. 69 (+34.37 ใน 31 วัน)Biggest step forward: 31 Dec 2025 → 31 Jan 2026 (+34.37 in 31 days)

คำนวณจากรายงานของโครงการที่เชื่อมกับ OKR นี้: ความสำเร็จของโครงการ = ผลที่รายงานล่าสุด ÷ เป้าหมายของตัวชี้วัดโครงการ (ไม่เกิน 100%) แล้วเฉลี่ยรายเดือน จากนั้นวิเคราะห์ด้วยการถดถอยเชิงเส้น เป็นการคาดการณ์เบื้องต้น ไม่ใช่ตัวเลขทางการ (คอลัมน์ผลรายปีของ LUT_KEY_RESULT ยังว่างทั้งตาราง)Calculated from the reports of projects linked to this OKR: project achievement = latest reported value ÷ the project indicator target (capped at 100%), averaged by month, then analysed with a linear regression. This is a preliminary projection, not an official figure (the yearly result columns of LUT_KEY_RESULT are still empty).

03โครงการที่ขับเคลื่อนตัวชี้วัดนี้Projects driving this indicator

2 โครงการ2 projects
โครงการProject หน่วยงาน/เขตAgency / district สถานะStatusปีYearงบประมาณ (บาท)Budget (THB)
โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน สำนักอนามัยHealth Department 5ดำเนินการแล้วเสร็จCompleted 2569 -
โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน สำนักการแพทย์Medical Service Department 5ดำเนินการแล้วเสร็จCompleted 2569 -

04รายงานความคืบหน้าล่าสุดLatest progress reports

22 รายงาน22 reports

วันที่DateโครงการProjectผลที่รายงานReported valueรายละเอียดDetails
2026-09-3030 Sep 2026 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 58.78 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด ในปีงบประมาณ เท่ากับ 11,698 คน จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนและมารับบริ
2026-09-2828 Sep 2026 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 57.2 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด ในปีงบประมาณ เท่ากับ 10,547 คน จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนและมารับบริ
2026-09-1515 Sep 2026 โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน 63.91 ผลการดำเนินงานคิดเป็น ร้อยละ 63.91 (N = 16,035 คน) จำนวนผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ HbA1C น้อยกว่า 7 = 10,248 คน
2026-08-3131 Aug 2026 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 57.2 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด ในปีงบประมาณ เท่ากับ 10,547 คน จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนและมารับบริ
2026-08-3131 Aug 2026 โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน 68.11 ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบา
2026-07-2727 Jul 2026 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 57.2 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด ในปีงบประมาณ เท่ากับ 10,547 คน จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนและมารับบริ
2026-07-2727 Jul 2026 โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน 68.11 ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบา
2026-06-2525 Jun 2026 โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน 68.11 ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบา
2026-06-1616 Jun 2026 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 50.74 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด ในปีงบประมาณ เท่ากับ 6,740 คน จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนและมารับบริก
2026-05-3030 May 2026 โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน 66.37 ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบา
2026-05-099 May 2026 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 50.74 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด ในปีงบประมาณ เท่ากับ 6,740 คน จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนและมารับบริก
2026-04-2929 Apr 2026 โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน 40.35 ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบา
2026-04-1515 Apr 2026 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 50.74 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด ในปีงบประมาณ เท่ากับ 6,740 คน จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนและมารับบริก
2026-03-2323 Mar 2026 โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน 27.7 ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบ
2026-03-2121 Mar 2026 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 41.24 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด ในปีงบประมาณ เท่ากับ 3,839 คน จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนและมารับบริ
2026-02-2424 Feb 2026 โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน 0 กองสร้างเสริมสุขภาพจัดทำแนวทางการดำเนินงานและจัดประชุมแนวทางการดำเนินงานโครงการฯ แก่ผู้เกี่ยวข้องทราบ ในรูปแบบการประชุมทางไกล (Video Confere
2026-02-1616 Feb 2026 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 41.24 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด ในปีงบประมาณ เท่ากับ 3,839 คน จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนและมารับบริก
2026-01-2727 Jan 2026 โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน 0 อยู่ระหว่างดำเนินการจัดเตรียมการประชุมคณะกรรมการป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้องรังของสำนักอนามัย
2026-01-2424 Jan 2026 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 41.24 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด ในปีงบประมาณ เท่ากับ 3,839 คน จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนและมารับบริ
2025-12-2222 Dec 2025 โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน 0 อยู่ระหว่าง ดำเนินการศึกษาและจัดทำแนวทางการให้บริการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน
2025-12-1717 Dec 2025 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 0 อยู่ระหว่างดำเนินการสรุปผลการดำเนินงานและรายงานผลการดำเนินงานไตรมาสที่ 1 ในเดือน ม.ค.69
2025-11-2121 Nov 2025 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 0 รายงานผลการดำเนินงานเป็นรายไตรมาส

← กลับไปค้นหา OKRBack to OKR search