หน้าแรก ตัวชี้วัด OKR OKR #7451
ตัวชี้วัด OKR · KR ตามแผน กทม.
1
2
3
4
5
ดำเนินงาน — เฉลี่ยจาก 2 โครงการที่เชื่อมโยง (ยังไม่มีข้อมูลจริงระดับนี้)

ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี

เป้าหมาย 60 ร้อยละ หน่วยงานรับผิดชอบ สำนักการแพทย์ นโยบาย 999 : ไม่สอดคล้อง ปี OKR 2569
มิติ 5. สุขภาพดี · ประเด็น 5.3 เพิ่มประสิทธิภาพการเข้าถึงการรักษาพยาบาลที่เชื่อมโยงไร้รอยต่อ

01เป้าหมายและผลการดำเนินงานรายปี

ปีเป้าหมายผลการดำเนินงานความสำเร็จ
2569 60 ร้อยละ - -
คำนิยาม วิธีวัดผล และเกณฑ์คะแนน

คำนิยาม: 1. ผู้ป่วยเบาหวาน หมายถึง ผู้ป่วยทั้งในสถานะผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน และเป็นผู้ป่วยที่ขึ้นทะเบียนรับการรักษากับสถานพยาบาล
สังกัดกรุงเทพมหานคร (โรงพยาบาลในสังกัดสำนักการแพทย์ 11 แห่ง และศูนย์บริการสาธารณสุข สำนักอนามัย 69 แห่ง) ซึ่งมารับการตรวจติดตาม ? 2 ครั้งใน 6 เดือน หรือ ? 3 ครั้งใน 1 ปี โดยเป็นโรคที่มีรหัสโรคตาม ICD - 10 TM, ICD - 10, ICD - 9 ดังที่ระบุไว้นี้ (E10, E11, E12, E13, E14)
2. เบาหวานที่สามารถควบคุมได้ดี หมายถึง ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลให้อยู่ในเกณฑ์ ดังนี้ (1) ค่าระดับ HbA1c ค่าระดับครั้งสุดท้าย น้อยกว่าร้อยละ 7 หรือ (2) ค่าระดับ Fasting Plasma Glucose (FPG) 2 ครั้งสุดท้ายติดต่อกัน 70-130 มก./ดล.
โดยเป็นค่าระดับน้ำตาลของผู้ป่วยเบาหวานที่มารับการตรวจติดตาม
ในคลินิกตามนัด

หมายเหตุ ในการตรวจติดตาม อาจใช้ Fasting Capillary Glucose แทน FPG ได้

วิธีคำนวณ: จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด ในปีงบประมาณ หารด้วย จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนและมารับบริการทั้งหมดในสถานพยาบาลสังกัดกรุงเทพมหานคร (โรงพยาบาลในสังกัดสำนักการแพทย์ 11 แห่ง และศูนย์บริการสาธารณสุข สำนักอนามัย 69 แห่ง) ในปีงบประมาณเดียวกัน คูณด้วย 100

วิธีเก็บข้อมูล: 1. แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน 2566 NCD Clinic Plus กระทรวงสาธารณสุข
2. คู่มือแนวทางการพัฒนาศูนย์เวชศาสตร์เขตเมืองตามมาตรฐาน NCD Clinic Plus สำนักการแพทย์

02วิเคราะห์แนวโน้มและ timeline การดำเนินงาน

ความสำเร็จเฉลี่ยของ OKR (จากโครงการที่ขับเคลื่อน)
2 โครงการรายงานแล้วจาก 2 โครงการ · 11 เดือนที่มีรายงาน
เสี่ยงล่าช้า คาดว่าเกินกำหนดประมาณ 7 วัน
ความสำเร็จเฉลี่ยล่าสุด
98%
ความเร็วเฉลี่ย (ต่อเดือน)
+11.1
ล่าสุด +0.0/เดือน
คาดว่าจะบรรลุเป้าหมาย
7 ต.ค. 69
กำหนด (สิ้นปีงบประมาณ OKR)
30 ก.ย. 69
ช้ากว่ากำหนด 7 วัน
แนวโน้มความสำเร็จเฉลี่ย (%) เทียบเป้าหมาย 100%
timeline: จำนวนรายงานรายเดือน (12 เดือนล่าสุด)
2025-10: 0 รายงาน2025-11: 1 รายงาน2025-12: 2 รายงาน2026-01: 2 รายงาน2026-02: 2 รายงาน2026-03: 2 รายงาน2026-04: 2 รายงาน2026-05: 2 รายงาน2026-06: 2 รายงาน2026-07: 2 รายงาน2026-08: 2 รายงาน2026-09: 1 รายงาน

รายงานแรก 21 พ.ย. 68 · ล่าสุด 15 ก.ย. 69 (9 วันที่แล้ว) · รวม 20 รายงาน

  • รายงานทั้งหมด 11 ครั้ง ตั้งแต่ 30 พ.ย. 68 ถึง 30 ก.ย. 69 (304 วัน) เฉลี่ยทุก 30 วัน
  • ค่าล่าสุด 97.67 จากเป้าหมาย 100 (98%) เมื่อ 30 ก.ย. 69
  • ความคืบหน้าเฉลี่ย +11.1 ต่อเดือน (ช่วง 3 รายงานล่าสุด +0.0 ต่อเดือน) ความเหมาะสมของเส้นแนวโน้ม R² = 0.90
  • ถ้าคงอัตราเดิม คาดว่าจะถึงเป้าหมายประมาณ 7 ต.ค. 69 เทียบกับกำหนด 30 ก.ย. 69
  • ช่วงที่ไม่มีรายงานนานที่สุด 31 วัน (30 พ.ย. 68 → 31 ธ.ค. 68)
  • ค่าเท่าเดิมติดต่อกัน 3 รายงานล่าสุด (ความคืบหน้าหยุดนิ่ง)
  • ก้าวหน้ามากที่สุดในช่วง 31 ธ.ค. 68 → 31 ม.ค. 69 (+34.37 ใน 31 วัน)

คำนวณจากรายงานของโครงการที่เชื่อมกับ OKR นี้: ความสำเร็จของโครงการ = ผลที่รายงานล่าสุด ÷ เป้าหมายของตัวชี้วัดโครงการ (ไม่เกิน 100%) แล้วเฉลี่ยรายเดือน จากนั้นวิเคราะห์ด้วยการถดถอยเชิงเส้น เป็นการคาดการณ์เบื้องต้น ไม่ใช่ตัวเลขทางการ (คอลัมน์ผลรายปีของ LUT_KEY_RESULT ยังว่างทั้งตาราง)

03โครงการที่ขับเคลื่อนตัวชี้วัดนี้

2 โครงการ
โครงการ หน่วยงาน/เขต สถานะปีงบประมาณ
โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน สำนักอนามัย 4เริ่มดำเนินการแล้ว 2569 -
โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน สำนักการแพทย์ 4เริ่มดำเนินการแล้ว 2569 -

04รายงานความคืบหน้าล่าสุด

20 รายงาน

วันที่โครงการผลที่รายงานรายละเอียด
2026-09-15 โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน 63.91 ผลการดำเนินงานคิดเป็น ร้อยละ 63.91 (N = 16,035 คน) จำนวนผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ HbA1C น้อยกว่า 7 = 10,248 คน
2026-08-31 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 57.2 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด ในปีงบประมาณ เท่ากับ 10,547 คน จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนและมารับบริ
2026-08-31 โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน 68.11 ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบา
2026-07-27 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 57.2 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด ในปีงบประมาณ เท่ากับ 10,547 คน จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนและมารับบริ
2026-07-27 โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน 68.11 ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบา
2026-06-25 โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน 68.11 ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบา
2026-06-16 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 50.74 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด ในปีงบประมาณ เท่ากับ 6,740 คน จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนและมารับบริก
2026-05-30 โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน 66.37 ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบา
2026-05-09 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 50.74 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด ในปีงบประมาณ เท่ากับ 6,740 คน จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนและมารับบริก
2026-04-29 โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน 40.35 ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบา
2026-04-15 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 50.74 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด ในปีงบประมาณ เท่ากับ 6,740 คน จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนและมารับบริก
2026-03-23 โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน 27.7 ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบ
2026-03-21 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 41.24 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด ในปีงบประมาณ เท่ากับ 3,839 คน จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนและมารับบริ
2026-02-24 โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน 0 กองสร้างเสริมสุขภาพจัดทำแนวทางการดำเนินงานและจัดประชุมแนวทางการดำเนินงานโครงการฯ แก่ผู้เกี่ยวข้องทราบ ในรูปแบบการประชุมทางไกล (Video Confere
2026-02-16 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 41.24 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด ในปีงบประมาณ เท่ากับ 3,839 คน จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนและมารับบริก
2026-01-27 โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน 0 อยู่ระหว่างดำเนินการจัดเตรียมการประชุมคณะกรรมการป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้องรังของสำนักอนามัย
2026-01-24 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 41.24 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด ในปีงบประมาณ เท่ากับ 3,839 คน จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนและมารับบริ
2025-12-22 โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน 0 อยู่ระหว่าง ดำเนินการศึกษาและจัดทำแนวทางการให้บริการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน
2025-12-17 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 0 อยู่ระหว่างดำเนินการสรุปผลการดำเนินงานและรายงานผลการดำเนินงานไตรมาสที่ 1 ในเดือน ม.ค.69
2025-11-21 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน 0 รายงานผลการดำเนินงานเป็นรายไตรมาส

← กลับไปค้นหา OKR