หน้าแรก› เขตของฉัน› โครงการย้อนหลัง
โครงการ · ปีงบประมาณ 2569

โครงการคุมได้ไร้แทรกซ้อน

งบประมาณ 0 บาท ความคืบหน้าล่าสุด 47% หน่วยงาน สำนักอนามัย 4เริ่มดำเนินการแล้ว

01รายละเอียดโครงการ

อ่านรายละเอียดโครงการฉบับเต็ม▸

เพื่อส่งเสริมและสนับสนุนให้ศูนย์บริการสาธารณสุข 69 แห่ง ให้บริการดูแลผู้ป่วยตามมาตรฐานของแนวทางเวชปฎิบัติสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน

ประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับ: 1 ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกของศูนย์บริการ-สาธารณสุข ได้รับการดูแลตามมาตรฐานครบตามเกณฑ์ที่กำหนด 2 ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกของศูนย์บริการสาธารณสุข สามารถควบคุมน้ำตาลสะสมในเลือด และควบคุมค่าความดันโลหิตได้ เพื่อป้องกันหรือลดภาวะแทรกซ้อน 3 ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกของศูนย์บริการสาธารณสุข ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) ใน 10 ปีข้างหน้า ที่มีระดับความเสี่ยงสูง (? 20%) เมื่อเข้าสู่กระบวนการสามารถลด CVD Risk ลงได้

เป้าหมายโครงการ
ศูนย์บริการสาธารณสุข 69 แห่ง ให้บริการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ตามแนวทางที่กำหนด ส่งผลให้ผู้ป่วยสามารถควบคุมโรคได้ และเพื่อป้องกันและลดภาวะแทรกซ้อน
เลขที่สัญญา
-

02ความคืบหน้า

ความคืบหน้าโครงการ
47%
จำนวนรายงานทั้งหมด
20

ข้อมูลอัปเดตล่าสุด 25-06-2026 13:29

03ตัวชี้วัดโครงการ (KPI)

ตัวชี้วัดคำนิยามเป้าหมายผลการดำเนินงานความคืบหน้า
ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี
OKR #7451 · ปี 2569 · ดูรายละเอียดตัวชี้วัด →		 60.00 0.00 0%
ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย ๑ ครั้ง/ปี
OKR #7490 · ปี 2569 · ดูรายละเอียดตัวชี้วัด →		 75.00 0.00 0%

04ขั้นตอนการดำเนินงาน

9 ขั้นตอน · ผลงานรวม 47 จาก 100
ขั้นตอน
ต.ค. 68 พ.ย. 68 ธ.ค. 68 ม.ค. 69 ก.พ. 69 มี.ค. 69 เม.ย. 69 พ.ค. 69 มิ.ย. 69 ก.ค. 69 ส.ค. 69 ก.ย. 69
1 ดำเนินการศึกษาและจัดทำแนวทางการให้บริการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน
2 ประชุมคณะกรรมการป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้องรังของสำนักอนามัย
100%
3 ชี้แจงแนวทางการดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกให้แก่ผู้รับผิดชอบงานของศูนย์บริการสาธารณสุข
4 ดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด
0%
5 รายงานผลการดำเนินงานทุกไตรมาสที่ 1
6 รายงานผลการดำเนินงานทุกไตรมาสที่ 2
7 รายงานผลการดำเนินงานทุกไตรมาสที่ 3
8 รายงานผลการดำเนินงานทุกไตรมาสที่ 4
9 สรุปผลรายงานและประเมินผลการดำเนินงานโครงการ/กิจกรรมเสนอผู้บริหารสำนักการแพทย์และสำนักอนามัย
ดำเนินการครบ ดำเนินการบางส่วน เลยกำหนดแต่ยังไม่ครบ ยังไม่มีผลงาน วันนี้
ขั้นตอนรายละเอียดเริ่มสิ้นสุด สัดส่วน (%)ผลงานที่ทำได้รายงานล่าสุดหมายเหตุ
1 ดำเนินการศึกษาและจัดทำแนวทางการให้บริการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน 2025-10-01 2025-10-31 10.00 10.00 2025-12-22
2 ประชุมคณะกรรมการป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้องรังของสำนักอนามัย 2025-10-15 2025-11-17 10.00 10.00 2026-02-24
3 ชี้แจงแนวทางการดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกให้แก่ผู้รับผิดชอบงานของศูนย์บริการสาธารณสุข 2025-11-01 2025-11-30 20.00 20.00 2026-02-24
4 ดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด 2025-10-01 2026-09-30 30.00 -
5 รายงานผลการดำเนินงานทุกไตรมาสที่ 1 2025-11-01 2025-11-30 2.00 2.00 2026-03-23
6 รายงานผลการดำเนินงานทุกไตรมาสที่ 2 2026-03-01 2026-02-28 2.00 2.00 2026-03-23
7 รายงานผลการดำเนินงานทุกไตรมาสที่ 3 2026-06-01 2026-06-30 3.00 3.00 2026-06-25
8 รายงานผลการดำเนินงานทุกไตรมาสที่ 4 2026-09-01 2026-09-30 3.00 -
9 สรุปผลรายงานและประเมินผลการดำเนินงานโครงการ/กิจกรรมเสนอผู้บริหารสำนักการแพทย์และสำนักอนามัย 2026-09-01 2026-09-30 20.00 -
รวม 100.00 47.00

05รายงานความคืบหน้าตามช่วงเวลา และวิเคราะห์แนวโน้มการบรรลุเป้าหมาย

ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี
เป้าหมาย 60.00 · 10 รายงาน
บรรลุเป้าหมายแล้ว ทันตามกำหนด
ความสำเร็จเทียบเป้าหมาย
107%
ความเร็วเฉลี่ย (ต่อเดือน)
+9.5
ล่าสุด -2.1/เดือน
บรรลุเป้าหมายเมื่อ
30 พ.ค. 69
กำหนดเสร็จ
30 ก.ย. 69
ก่อน/ตรงกำหนด 123 วัน
แนวโน้มการบรรลุเป้าหมาย (Trend)
ความก้าวหน้าที่เปลี่ยนไปในแต่ละช่วงรายงาน
  • รายงานทั้งหมด 10 ครั้ง ตั้งแต่ 22 ธ.ค. 68 ถึง 15 ก.ย. 69 (267 วัน) เฉลี่ยทุก 30 วัน
  • ค่าล่าสุด 63.91 จากเป้าหมาย 60.00 (107%) เมื่อ 15 ก.ย. 69
  • ความคืบหน้าเฉลี่ย +9.5 ต่อเดือน (ช่วง 3 รายงานล่าสุด -2.1 ต่อเดือน) ความเหมาะสมของเส้นแนวโน้ม R² = 0.85
  • ถึงเป้าหมายครั้งแรกเมื่อ 30 พ.ค. 69 (ก่อนหรือตรงกำหนด 123 วัน)
  • ช่วงที่ไม่มีรายงานนานที่สุด 37 วัน (23 มี.ค. 69 → 29 เม.ย. 69)
  • พบค่าที่ถอยหลังจากรายงานก่อนหน้า 1 ครั้ง (เช่น 31 ส.ค. 69 → 15 ก.ย. 69 เปลี่ยน -4.20) ควรตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูล
  • ก้าวหน้ามากที่สุดในช่วง 24 ก.พ. 69 → 23 มี.ค. 69 (+27.70 ใน 27 วัน)
ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย ๑ ครั้ง/ปี
เป้าหมาย 75.00 · 10 รายงาน
บรรลุเป้าหมายแล้ว ทันตามกำหนด
ความสำเร็จเทียบเป้าหมาย
121%
ความเร็วเฉลี่ย (ต่อเดือน)
+8.4
ล่าสุด +22.8/เดือน
บรรลุเป้าหมายเมื่อ
15 ก.ย. 69
กำหนดเสร็จ
30 ก.ย. 69
ก่อน/ตรงกำหนด 15 วัน
แนวโน้มการบรรลุเป้าหมาย (Trend)
ความก้าวหน้าที่เปลี่ยนไปในแต่ละช่วงรายงาน
  • รายงานทั้งหมด 10 ครั้ง ตั้งแต่ 22 ธ.ค. 68 ถึง 15 ก.ย. 69 (267 วัน) เฉลี่ยทุก 30 วัน
  • ค่าล่าสุด 90.55 จากเป้าหมาย 75.00 (121%) เมื่อ 15 ก.ย. 69
  • ความคืบหน้าเฉลี่ย +8.4 ต่อเดือน (ช่วง 3 รายงานล่าสุด +22.8 ต่อเดือน) ความเหมาะสมของเส้นแนวโน้ม R² = 0.81
  • ถึงเป้าหมายครั้งแรกเมื่อ 15 ก.ย. 69 (ก่อนหรือตรงกำหนด 15 วัน)
  • ช่วงที่ไม่มีรายงานนานที่สุด 37 วัน (23 มี.ค. 69 → 29 เม.ย. 69)
  • ก้าวหน้ามากที่สุดในช่วง 31 ส.ค. 69 → 15 ก.ย. 69 (+45.45 ใน 15 วัน)

วิเคราะห์จากรายงานที่บันทึกไว้จริงด้วยการถดถอยเชิงเส้น (least squares) เป็นการคาดการณ์เบื้องต้นเพื่อประกอบการติดตาม ไม่ใช่ตัวเลขทางการ · กำหนดเสร็จอ้างอิงจาก: วันสิ้นสุดของขั้นตอนสุดท้ายตามแผน

ไทม์ไลน์การรายงาน (20 ครั้ง)

2026-09-15 +15 วัน
90.55 ▲ +45.45 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย ๑ ครั้ง/ปี
ผลการดำเนินงานคิดเป็น ร้อยละ 90.55 (N=17,709) จำนวนผู้ป่วยเบาหวานไ้ด้รับการตรวจ 16,035 คน
2026-09-15 +15 วัน
63.91 ▼ -4.20 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี
ผลการดำเนินงานคิดเป็น ร้อยละ 63.91 (N = 16,035 คน) จำนวนผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ HbA1C น้อยกว่า 7 = 10,248 คน
2026-08-31 +35 วัน
45.10 ● เท่าเดิม ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย ๑ ครั้ง/ปี
ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด ผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย 1 ครั้ง/ปี จำนวน 7,743 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนรับการรักษาในศูนย์บริการสาธารณสุขทั้งหมด 17,169 คน คิดเป็นร้อยละ 4
2026-08-31 +35 วัน
68.11 ● เท่าเดิม ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี
ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด 5,274 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจทั้งหมด 7,743 คน คิดเป็นร้อยละ 68.11
2026-07-27 +32 วัน
45.10 ● เท่าเดิม ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย ๑ ครั้ง/ปี
ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด ผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย 1 ครั้ง/ปี จำนวน 7,743 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนรับการรักษาในศูนย์บริการสาธารณสุขทั้งหมด 17,169 คน คิดเป็นร้อยละ 4
2026-07-27 +32 วัน
68.11 ● เท่าเดิม ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี
ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด 5,274 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจทั้งหมด 7,743 คน คิดเป็นร้อยละ 68.11
2026-06-25 +26 วัน
45.10 ▲ +1.78 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย ๑ ครั้ง/ปี
ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด ผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย 1 ครั้ง/ปี จำนวน 7,743 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนรับการรักษาในศูนย์บริการสาธารณสุขทั้งหมด 17,169 คน คิดเป็นร้อยละ 4
2026-06-25 +26 วัน
68.11 ▲ +1.74 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี
ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด 5,274 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจทั้งหมด 7,743 คน คิดเป็นร้อยละ 68.11
2026-05-30 +31 วัน
43.32 ▲ +4.88 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย ๑ ครั้ง/ปี
ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด ผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย 1 ครั้ง/ปี จำนวน 7,437คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนรับการรักษาในศูนย์บริการสาธารณสุขทั้งหมด 17,169 คน คิดเป็นร้อยละ 43
2026-05-30 +31 วัน
66.37 ▲ +26.02 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี
ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด 4,936 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจทั้งหมด 7,437 คน คิดเป็นร้อยละ 66.37
2026-04-29 +37 วัน
38.44 ▲ +8.42 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย ๑ ครั้ง/ปี
ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด ผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย 1 ครั้ง/ปี จำนวน 5,961 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนรับการรักษาในศูนย์บริการสาธารณสุขทั้งหมด 15,509 คน คิดเป็นร้อยละ 3
2026-04-29 +37 วัน
40.35 ▲ +12.65 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี
ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด 2,405 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจทั้งหมด 5,961 คน คิดเป็นร้อยละ 40.35
2026-03-23 +27 วัน
30.02 ▲ +30.02 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย ๑ ครั้ง/ปี
ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด ผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย ๑ ครั้ง/ปี จำนวน 3,040 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนรับการรักษาในศูนย์บริการสาธารณสุขทั้งหมด 10,125 คน คิดเป็นร้อยละ
2026-03-23 +27 วัน
27.70 ▲ +27.70 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี
ศูนย์บริการสาธารณสุข 1-69 อยู่ระหว่างดำเนินงานดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในคลินิกตามแนวทางที่กำหนด จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด 842 คน จากจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจทั้งหมด 3,040 คน คิดเป็นร้อยละ 27.70
2026-02-24 +28 วัน
0.00 ● เท่าเดิม ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย ๑ ครั้ง/ปี
กองสร้างเสริมสุขภาพจัดทำแนวทางการดำเนินงานและจัดประชุมแนวทางการดำเนินงานโครงการฯ แก่ผู้เกี่ยวข้องทราบ ในรูปแบบการประชุมทางไกล (Video Conference) ผ่านแอปพลิเคชั่น Zoom Meeting โดยมีผู้เข้าร่วมการประชุม 195 คน วันที่ 12 มีนาคม 2569 เวลา 13.30-16.00 น.
2026-02-24 +28 วัน
0.00 ● เท่าเดิม ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี
กองสร้างเสริมสุขภาพจัดทำแนวทางการดำเนินงานและจัดประชุมแนวทางการดำเนินงานโครงการฯ แก่ผู้เกี่ยวข้องทราบ ในรูปแบบการประชุมทางไกล (Video Conference) ผ่านแอปพลิเคชั่น Zoom Meeting โดยมีผู้เข้าร่วมการประชุม 195 คน วันที่ 12 มีนาคม 2569 เวลา 13.30-16.00 น.
2026-01-27 +36 วัน
0.00 ● เท่าเดิม ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย ๑ ครั้ง/ปี
อยู่ระหว่างดำเนินการจัดเตรียมการประชุมคณะกรรมการป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้องรังของสำนักอนามัย
2026-01-27 +36 วัน
0.00 ● เท่าเดิม ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี
อยู่ระหว่างดำเนินการจัดเตรียมการประชุมคณะกรรมการป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้องรังของสำนักอนามัย
2025-12-22
0.00 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1c อย่างน้อย ๑ ครั้ง/ปี
อยู่ระหว่าง ดำเนินการศึกษาและจัดทำแนวทางการให้บริการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน
2025-12-22
0.00 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี
อยู่ระหว่าง ดำเนินการศึกษาและจัดทำแนวทางการให้บริการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน

← กลับไปเลือกเขต