Interface text is shown in English. Records entered in BMA systems — policy, project and agency names, and narrative reports — are shown in Thai as recorded.
โครงการยกระดับการดูแลผู้ป่วยและผู้สูงอายุต่อเนื่องที่บ้านในพื้นที่กรุงเทพมหานคร
สำนักอนามัย · กลุ่มงานเทคโนโลยีสารสนเทศทางการพยาบาล · รหัสงบประมาณ Budget code 3832
· ข้อมูลอัปเดตล่าสุดLast updated 18-09-2024 00:00
01รายละเอียดโครงการProject details
Interface text is shown in English. Records entered in BMA systems — policy, project and agency names, and narrative reports — are shown in Thai as recorded.
อ่านรายละเอียดโครงการฉบับเต็มRead the full project description▸
2.1 เพื่อยกระดับการดูแลผู้ป่วยและผู้สูงอายุในมิติการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน (Home Health Care) 2.2 เพื่อพัฒนาและขยายเครือข่ายระบบส่งต่อเพื่อการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน (Home Health Care)
02 ตัววัดผลหลัก (OKRs) และตัวชี้วัดโครงการKey results and project indicators
แบบ สยป.2 — คำนิยาม ค่าเป้าหมาย ผลการดำเนินงาน และความคืบหน้าของแต่ละตัวชี้วัดForm SED-2 — definition, target, result and progress of each indicator
| KR | คำนิยามDefinition | ค่าเป้าหมายTarget | หน่วยนับUnit | ผลResult | ความคืบหน้า %Progress % | สยป.2SED-2 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| OKR 5.3.10 : ร้อยละของผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่อยู่ในภาวะพึ่งพิงและต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับประคองได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้าน (สอดคล้องกับ KPI 1.5.5.3(4)) | 98 | ร้อยละ | 99.6 | 101.63 | ผ่าน | ผลงานราย KRKR resultsรายละเอียดตัวชี้วัดIndicator details |
03 ผลการดำเนินงานตามเป้าหมาย และแนวโน้มการบรรลุเป้าหมายResults and trend towards the target
แบบ สยป.3 — แยกตาม KR: วิเคราะห์แนวโน้มจากรายงานจริง และผลที่รายงานพร้อมสถานะการตรวจของ สยป. (รูป ลิงก์ และพิกัดของแต่ละรายงาน ดูที่หัวข้อการรายงานความคืบหน้างาน)Form SED-3 — by KR: trend analysed from the reports filed, and the reported results with SED review status (photos, links and locations are in the progress-report timeline)
KR 653 OKR 5.3.10 : ร้อยละของผู้ป่วยและผู้สูงอายุที่อยู่ในภาวะพึ่งพิงและต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับประคองได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้าน (สอดคล้องกับ KPI 1.5.5.3(4)) · รวม 99.6 · 12 รายงานTotal 99.6 · 12 reports
- รายงานทั้งหมด 12 ครั้ง ตั้งแต่ 30 ต.ค. 66 ถึง 25 ก.ย. 67 (331 วัน) เฉลี่ยทุก 30 วัน12 reports from 30 Oct 2023 to 25 Sep 2024 (331 days), on average every 30 days
- ค่าล่าสุด 99.60 จากเป้าหมาย 98.00 (102%) เมื่อ 25 ก.ย. 67Latest value 99.60 against a target of 98.00 (102%) on 25 Sep 2024
- ความคืบหน้าเฉลี่ย +3.8 ต่อเดือน (ช่วง 3 รายงานล่าสุด +47.2 ต่อเดือน) ความเหมาะสมของเส้นแนวโน้ม R² = 0.23Average progress +3.8 per month (last 3 reports: +47.2 per month); trend-line fit R² = 0.23
- ถึงเป้าหมายครั้งแรกเมื่อ 25 ก.ย. 67 (ก่อนหรือตรงกำหนด 5 วัน)First reached the target on 25 Sep 2024 (5 days early or on time)
- ช่วงที่ไม่มีรายงานนานที่สุด 36 วัน (25 ธ.ค. 66 → 30 ม.ค. 67)Longest gap without a report: 36 days (25 Dec 2023 → 30 Jan 2024)
- ก้าวหน้ามากที่สุดในช่วง 28 ส.ค. 67 → 25 ก.ย. 67 (+99.60 ใน 28 วัน)Biggest step forward: 28 Aug 2024 → 25 Sep 2024 (+99.60 in 28 days)
วิเคราะห์จากรายงานที่บันทึกไว้จริงด้วยการถดถอยเชิงเส้น (least squares) เป็นการคาดการณ์เบื้องต้นเพื่อประกอบการติดตาม ไม่ใช่ตัวเลขทางการ · กำหนดเสร็จอ้างอิงจาก: วันสิ้นสุดโครงการ (FINISH_DATE)Analysed from the reports actually filed, using a linear (least-squares) regression. This is a preliminary projection to support monitoring, not an official figure. · Deadline based on: project end date (FINISH_DATE)
จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral และต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับประคอง ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (3734/3753)x100 พ.ย.6=ร้อยละ99.49
จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ /จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (9,264/9,307)x100= ร้อยละ 99.54
จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ /จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (7403/7441)x100 ม.ค.67 = ร้อยละ 99.49
จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ /จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (18,833/18,909) x100= ร้อยละ 99.60
จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ /จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (17,000/17,071)x100= ร้อยละ 99.58
จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ /จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (15,486/15,556)x100= ร้อยละ 99.55
จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ /จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (14,089/14,157)x100= ร้อยละ 99.52
จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ /จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (12,990/13,056)x100= ร้อยละ 99.49
จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ /จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (11,788/11,849)x100= ร้อยละ 99.48
จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ /จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (10448/10500)x100= ร้อยละ 99.50
จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 คือ (5188/5213)x100 ธ.ค.66 = ร้อยละ 99.52
จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ /จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (1699/1712)x100 ต.ค.66 = ร้อยละ 99.24
| วันที่รายงานDate | ผลResult | เปลี่ยนแปลงChange | รายละเอียดDetail | สยป.3SED-3 | ความเห็น สยป.SED comment |
|---|---|---|---|---|---|
| 24-11-2023 | 0 | ● เท่าเดิมunchanged | จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral และต้องการเยี่ยมบ้านหรือการดูแลแบบประคับประคอง ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (3734/3753)x100 พ.ย.6=ร้อยละ99.49 | ผ่าน | |
| 27-02-2024 | 0 | ● เท่าเดิมunchanged | จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ /จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (9,264/9,307)x100= ร้อยละ 99.54 | ผ่าน | |
| 30-01-2024 | 0 | ● เท่าเดิมunchanged | จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ /จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (7403/7441)x100 ม.ค.67 = ร้อยละ 99.49 | ผ่าน | |
| 25-09-2024 | 99.6 | ▲ +99.6 | จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ /จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (18,833/18,909) x100= ร้อยละ 99.60 | ผ่าน | |
| 28-08-2024 | 0 | ● เท่าเดิมunchanged | จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ /จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (17,000/17,071)x100= ร้อยละ 99.58 | ผ่าน | |
| 25-07-2024 | 0 | ● เท่าเดิมunchanged | จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ /จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (15,486/15,556)x100= ร้อยละ 99.55 | ผ่าน | |
| 28-06-2024 | 0 | ● เท่าเดิมunchanged | จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ /จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (14,089/14,157)x100= ร้อยละ 99.52 | ผ่าน | |
| 29-05-2024 | 0 | ● เท่าเดิมunchanged | จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ /จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (12,990/13,056)x100= ร้อยละ 99.49 | ผ่าน | |
| 30-04-2024 | 0 | ● เท่าเดิมunchanged | จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ /จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (11,788/11,849)x100= ร้อยละ 99.48 | ผ่าน | |
| 26-03-2024 | 0 | ● เท่าเดิมunchanged | จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ /จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (10448/10500)x100= ร้อยละ 99.50 | ผ่าน | |
| 25-12-2023 | 0 | ● เท่าเดิมunchanged | จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ/จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 คือ (5188/5213)x100 ธ.ค.66 = ร้อยละ 99.52 | ผ่าน | |
| 30-10-2023 | 0 | จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ได้รับการพยาบาลต่อเนื่องที่บ้านตามเกณฑ์ฯ /จำนวนผู้ป่วยและผู้สูงอายุในระบบส่งต่อ BMA Home Ward Referral ทั้งหมด x100 (1699/1712)x100 ต.ค.66 = ร้อยละ 99.24 | ผ่าน |
04การรายงานความคืบหน้างาน (12 รายงาน)Progress reports (12)
ทุกตัวชี้วัด เรียงจากรายงานล่าสุด — ผลที่รายงาน การเปลี่ยนแปลงจากครั้งก่อน ระยะห่าง รูปภาพ (คลิกเปิดภาพเต็ม) ลิงก์ และพิกัดAll indicators, latest first — reported value, change since the previous report, interval, photos (click to enlarge), links and location
🗺 ดูข้อมูลแผนที่Show on map
🗺 ดูข้อมูลแผนที่Show on map
🗺 ดูข้อมูลแผนที่Show on map
🗺 ดูข้อมูลแผนที่Show on map
🗺 ดูข้อมูลแผนที่Show on map
🗺 ดูข้อมูลแผนที่Show on map
🗺 ดูข้อมูลแผนที่Show on map
🗺 ดูข้อมูลแผนที่Show on map
🗺 ดูข้อมูลแผนที่Show on map
🗺 ดูข้อมูลแผนที่Show on map
🗺 ดูข้อมูลแผนที่Show on map
🗺 ดูข้อมูลแผนที่Show on map
05 ขั้นตอนการดำเนินงาน (Action Plan)Action plan
แบบ สยป.2 (2) — ขั้นตอน สัดส่วนงาน ผลการดำเนินงาน และช่วงเวลาForm SED-2 (2) — steps, weights, results and periods
ยังไม่ได้จัดทำแผนปฏิบัติการ (Action Plan)No action plan yet.
รายงานผลการดำเนินงานตามขั้นตอน (13 ครั้ง)Step progress reports (13)
| วันที่รายงานDate | ผลการดำเนินงานResult | รายละเอียดDetail |
|---|---|---|
| 18-09-2024 | 100 | สรุปผลการดำเนินโครงการ |
| 21-08-2024 | 95 | ดำเนินการกิจกรรมที่ 2 การจัดกิจกรรมพัฒนาและขยายเครือข่ายระบบส่งต่อเพื่อการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน (Home Health Care) ระหว่างศูนย์บริการสาธารณสุข โรงพยาบาลภาคีเครือข่าย และหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง เพื่อนำเสนอผลการดำเนินงานการส่งต่อ สร้างความเข้มแข็งในเครือข่ายการส่งต่อครอบคลุมพื้นที่กรุงเทพมหานคร เมื่อวันที่ 31 กรกฎาคม 2567 ณ รร. กราฟ โฮเทล กรุงเทพฯ |
| 16-07-2024 | 85 | ได้ดำเนินการจัดทำหนังสือเชิญเข้าร่วมกิจกรรมที่ 2 เรียบร้อยแล้ว |
| 16-07-2024 | 75 | ได้ดำเนินการแต่งตั้งคณะกรรมการดำเนินการกิจกรรมที่ 2 เรียบร้อยแล้ว |
| 16-07-2024 | 65 | รวบรวมรายชื่อผู้เข้าร่วมกิจกรรมที่ 2 เรียบร้อยแล้ว |
| 16-07-2024 | 55 | ขอรายชื่อผู้เข้าร่วมกิจกรรมเรียบร้อยแล้ว |
| 19-06-2024 | 45 | ดำเนินการจัดกิจกรรมที่ 1 การประชุมเชิงปฏิบัติการเพื่อยกระดับการดูแลผู้ป่วยและผู้สูงอายุในมิติการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน (Home Health Care) เพื่อจัดระบบการดูแลกลุ่มเป้าหมายสอดคล้องต่อการเจ็บป่วยแบบครบวงจร โดยมีผู้เข้าร่วมประชุมเป็นพยาบาลวิชาชีพระดับปฏิบัติการถึงชำนาญการพิเศษ จำนวน ทั้งหมด 137 คน เมื่อวันที่ 17 - 18 มิถุนายน 2567 ณ รร. ไอบิส สไตล์ รัชดา กรุงเทพ |
| 15-05-2024 | 30 | ขอรายชื่อผู้เข้าร่วมโครงการ |
| 11-04-2024 | 30 | ร่างประชุมระดมสมองคณะทำงานครั้งที่ 1 เพื่อจัดทำยกร่างแนวทางการดูแลผู้ป่วยและ ผู้สูงอายุต่อเนื่องที่บ้าน |
| 15-03-2024 | 30 | ร่างประชุมระดมสมองคณะทำงานครั้งที่ 1 เพื่อจัดทำยกร่างแนวทางการดูแลผู้ป่วยและ ผู้สูงอายุต่อเนื่องที่บ้าน |
| 19-02-2024 | 30 | อยู่ระหว่างประชุมระดมสมองคณะทำงานครั้งที่ 1 เพื่อจัดทำยกร่างแนวทางการดูแลผู้ป่วยและ ผู้สูงอายุต่อเนื่องที่บ้าน |
| 19-02-2024 | 20 | ร่างแต่งตั้งคณะกรรมการดำเนินการโครงการ |
| 27-10-2023 | 10 | เสนอขออนุมัติโครงการฯ และอนุมัติงบประมาณ |
06แผนที่โครงการProject map
หมุดสีเขียว: พิกัดโครงการGreen pin: Project location (13.764888, 100.498756)